Гнойна ангина при възрастни

Предишен ◈ Следващото

Ангина има множество форми на изразяване. Най-благоприятната светлина и потока - син език. Чрез понижаване на имунния статус и придружаващия въздействието на неблагоприятни фактори развива гноен форма на ангина.

Протичането на заболяването, както и неговата перспектива зависи от външни и вътрешни причини, както и навременността и адекватността на терапията. А на точност и период на лечение режим на съответствие, ще зависи от развитието или липса на усложнения в възстановяването на организма и рехабилитация период на рецидив.

Етиологията на заболяването

Гнойна ангина - загуба на паренхим на сливиците, назофаринкса фоликуларен комплекс. Наблюдава се развитието на хронична ангина при хора обработва често до 50 години, поради инволюционна процеси в лимфоидната тъкан.

Важно! Продължителност бактериален носител е 10-12 дни след изчезване на симптомите.

Причини гноен ангина представени ефект върху човешкото тяло и вирусен бактериална микрофлора под формата на β-хемолитични стрептококи тип А, който се записва в 70-80% от случаите, а вирусен агент (аденовирус, Coxsackie вирус или риновирус). По-малко общ патологичен процес гноен се осъществява чрез действието на Streptococcus G или С.

инкубационен период

ангина гноен Инкубационният период - времето на въвеждане на патогена, докато първите признаци на заболяването. Продължителността на периода, като се започне от няколко часа до 2-4 месеца.

латентен (скрит) период зависи от:

резистентност (общо съпротивление на организма патогенни ефекти);
Местна имунитет сливици (лимфоидна способност на комплекса, за да спре патологичния процес);
условия на външната природа (хранене, начин на живот).

Клиничните данни показват средната продължителност на латентната период - 3-5 дни. След края на инкубационния период се развива продромален - период на изразени клинични признаци.

фактори, оказали влияние

Гнойна ангина: причинява:

намалена устойчивост на ниски температури (за свръхохлаждане организъм);
остър сезонна променливост на околната среда (промяна в температурата, влажността, начин на живот, силата на пълната стойност);
ангина предразположение към процес (limfatiko патология-хиперпластични сливиците);
възпаление на устата и назофаринкса (хроничен ринит);
механично нараняване на сливиците;
състояние на вегетативната и централната нервна система;
хронична умора;
лоша екология.

Начини екзогенно (външно) инфекция:

Airborne.
Храносмилателен (устен - когато се използват прибори болен и оздравяло).
Pin.

точки клиничната практика до инфекция на контакт в повечето случаи. Причини и ендогенен източник на инфекция - самостоятелно инфекция, която постоянно е локализиран във формата на хемолитични стрептококи в криптите на сливиците. Това провокира хроничен гноен тонзилит.

Гнойна ангина трае не повече от една седмица при възрастни (с изключение на хронична форма), последван от период на възстановяване. Ангина е представена от две форми - лакунарен и фоликуларен.

Фоликуларният възпаление (лезии) сливиците, по дефиниция Simanovskiy NP един вид "звездно небе". Този модел е характеристика на гнойни лезии на сливиците.

Лакунарен тонзилит проявява по-силно, отколкото на фоликулите. Записано по-често при деца и юноши. При възрастни е генезиса на хроничен процес. Симптоматика разрушаването му, подобна на знаците на фоликуларен тонзилит.

процес гноен се характеризира с четири общи характеристики:

Има признаци на обща интоксикация.
Патологичните гнойни дегенеративни промени в сливиците.
Етиологичната фактор е бактериална и \ или вирусни организми.

В началото на заболяването се отбележи:

повишаване на телесната температура - 39-40 ° С, втрисане;
тежко възпалено гърло;
симптоми на интоксикация (гадене, главоболие, повръщане);
остра слабост в тялото;
мускулни и ставни болки.

сърдечна болка - резултат от патогени токсини действие в бактеремия;
диспепсия (диария);
олигурия - намаляване на урината.

Гнойна ангина, изразени от местните клинични промени:

еритема (зачервяване) на сливиците и тяхната силна подуване;
изразено регионално лимфаденит - възпаление на шийката на матката, подмандибуларна лимфните възли;
увеличаване на фоликула и възпаление с образуване на белезникаво-жълти образувания.

промени Faringoskopicheskie се характеризират с появата на части на жълто-бял остатък, който се образува в първата само ограничено lacunary устата, и с обобщение на възпалителния процес са пълни с гной всички големи области на сливиците.

Плакет се отстранява достатъчно лесно за 2-5 дни от заболяване. Епителната слой не е повреден. Този период е отбелязан спад в температурата и леко подобрение на пациента.

Субфебрилна температура се наблюдава дори и в продължение на няколко дни. Нормализирани след завършване на възпалителни процеси в лимфните възли. Когато дифтериен лезии, от друга страна, винаги има травма повърхност.

Важно! Гнойна лезия никога не излиза извън рамките на сливиците.

Състоянието на имунния статус определя колко трае гнойна ангина. С добра устойчивост на заболяването последния в продължение на 5-7 дни, но се превръща в подостър (3-6 седмици) и хронична период (6 седмици или повече) в развитието на усложнения.

възможни усложнения

Признаци на регионалното лимфаденит продължават в продължение на 10-12 дни. Периодът на клиничното развитие на заболяването без лечение е 5-7 дни и е придружена от развитието на усложнения.

Причинява се от вторични симптоми на заболяването да отговорят на въпроса какво последствията от ангина. Те представиха по-рано (гноен) усложнения, които възникват на 4-6 ден от заболяване и късно (не-гноен).

перитонзиларен абсцес;
маточната шийка лимфаденит.
Късни усложнения:
пост-стрептококов гломерулонефрит, токсичен шок - развива на 8-10 дни период на възстановяването;
ревматична треска - настъпва в рамките на 2-3 седмици след облекчаване на процеса на ангина.

Важно! Ревматизъм е следствие от 1/3 прояви на стрептококов тонзилит гноен.

Треска настъпва латентна (болница изтриват) - лека слабост на задоволително здравословно състояние, subfebrile температура (или в нормални граници). Той е леко зачервено гърло, което независимо минава през един или два дни.

Ill често не ходят на лекар и да предпише независимо, без да използвате антибактериални средства. Това води до намаляване на имунитета, формиране на неподвижен огнище патогенна микрофлора (autoinfection насърчаване) появата на допълнителни рецидиви и създаване на инфлуенца порочен кръг - ". Източник ангина патоген-източник възбудител"

Местните усложнения от гнойна ангина - paratonzillit и перитонзиларен абсцес - да се появят:

едностранна болка в в гърлото - се увеличава при преглъщане;
хиперсаливация (прекомерно отделяне на слюнка);
pireticheskoy (40-41 ° С) температура;
тризмус (дъвкателната мускулни спазми), артралгия (болки в ставите при отваряне на устата);
подуване на засегнати арка страна на небцето и хиперемия на мекото небце;
асиметрията на увулата към засегнатата сливица.

Хронична тонзилит причинява системни заболявания, които са изразени metatonsillar заболявания:

миокардит инфекциозен - алергичен характер;
ревматоиден ставно възпаление;
полиартрит;
holetsistoholangit (възпаление на жлъчния мехур и жлъчните пътища);
гломерулонефрит (гнойно възпаление на бъбречното легенче).

Положителното е, че ранно лечение предотвратява ревматизъм и артрит, дори когато гнойно възпаление на сливиците.

Перитонзиларен абсцес изисква незабавна хоспитализация и хирургия. Ако това не бъде направено, след процес гноен разпространява към дълбоко фасцията, да предизвика възпаление на тъканта, дълбоките тъкани и шийните прешлени, ще доведе до развитието на сепсис.

При повторно (хронична) ангина наблюдава характеристика симптом - зачервяване на бузите в значително бледност назолабиални триъгълник (диагностична индикация в диференциалната диагноза).

Важно! Хронична гнойна ангина провокира развитието на миокардит в първите дни на заболяване. Симптоматично това усложнение не се случи. Определя възможно патологията на преминаването на електрокардиограмата. Гломерулонефрит настъпва при 8-10 ден на заболяването, единствената функция, която е устойчива на пикочна синдром умерено протеинурия (белтък в урината).

Лечение и профилактика

При първите признаци на заболяването е необходимо:

свържете с лекар, в къщата;
придържат към почивка на легло и да изпълни препоръките на лекуващия лекар;
гарантира, прекомерната употреба на алкохол, употреба на наркотици или мултивитамини обогатени храни.

Ние трябва да се съобразят с легло почивка първите 2-3 дни от заболяване. По-късно, ако здравословното състояние се подобрява, можете да отидете на и просто polupostelny режим у дома, което осигурява стабилизиране на нормалната телесна температура (до 7-10 дни). Що се отнася до Пациентът се възстановява - ще потвърди резултатите от ЕКГ и лабораторен анализ на кръв и урина.

След подобрение, не трябва веднага да започнете тежки физически натоварвания. Тя трябва да бъде позволено да укрепне тялото. Индикатор за възстановяване ще има стабилна телесна температура (до 37 ° С) в продължение на 5 дни, подобряване на общото състояние, прилив на енергия, появата на апетит и жизненост.

Превенция има за цел да засили защитните сили на организма, подобряване на имунния статус, премахване на нежелани фактори (хипотермия, контактни с болни).

В случай на гноен тонзилит, за да се избегне заразяване на членовете на семейството, пациентът трябва да избягва близък контакт с тях, ако е възможно, да се използва отделен набор от ястия и пране. Трябва да се помни, че в лекуващите bacteriocarrier наблюдавани в продължение на 10 до 12 дни след възстановяване.

Висше медицинско образование, анестезиолог.