Страбизъм - симптоми, причини, лечение на страбизъм

Защо ние виждаме две очи и да видим едно изображение?

Ние гледаме на света с две очи, но мозъка комбинира двете изображения в един визуален образ. Vision с две очи, в резултат на което нашето съзнание, които получава един триизмерен образ се нарича бинокъл. Едно от условията, необходими за бинокулярно зрение е координирана работата на всички очни мускули.

Всяко око има шест мускули, които работят заедно, за да се осигури лесен за движение на очите - когато посоката оглед на двете очни ябълки изпълняват едновременно еднопосочно движение.

Страбизъм - когато това се случи?

Страбизъм - е състояние, при което несъответствия за движение на очите в резултат на нарушения на балансирано функциониране на мускулите на очите. Отклонение на едното око на общата точка фиксация (счита обект), причинявайки очи, гледащи в различни посоки - един директно на обекта, а друг - в произволна посока. Страбизъм е придружена от дефектен бинокулярно зрение.

Разпределяне на приятелски и паралитичен страбизъм.

едновременното страбизъм

Codruzhestvennoe страбизъм обикновено се появява в детството. Причината може да бъде страбизъм травма и заболяване на мозъка, травма (нерви), инфекциозни заболявания (морбили, скарлатина, дифтерит, грип, и т.н.). Често причината за страбизъм са наличието на далекогледство или късогледство.

В присъствието на пречупване патология (далекогледство или късогледство), някои очни мускули се засилени стимул да се съсредоточи върху въпросния предмет, така че е установен модел: ако едно дете далекогледство развива конвергентна кривогледство ако късогледство - за отклоняване.

Ако постоянно коси същото око, страбизъм се нарича е едностранно, ако се отби последователно, едното око, а след това от друга страна, се говори за променлив кривогледство.

В посоката на отклонение крив око, разграничат конвергентна кривогледство - Есотропия - отклонение очите на носа, различаващи - exotropia - отклонение крив око на храм, вертикална - отклонение на едното око нагоре или надолу cyclotropia - усукване отклонение крив око - например, нагоре и навън, или надолу и медиално

Когато се налага едновременно страбизъм запазва пълна гама от движение на очните ябълки. Ако пациентът се гледа към обект крив окото, добрата око, когато то се отклонява точно толкова, колкото окото се отклонява косене - това явление се нарича равнопоставеността на първични и вторични ъгли на деформацията.

Когато sodruzhestvnnom страбизъм не е имал отблясъците (при деца), то е защото изображението, което може да видите окото, деформираната към страната, обърна внимание. защото крив очи "не работи", постепенно на зрителната острота на очните капки, разработване амблиопия.

Може би и задна скорост - с намалено зрение от едното око е необходимо обединяване на изображения в мозъка и по този начин да не се поощряват да се отбележи, на зрителната ос и окото вижда по-лошо отхвърлено. Страбизъм в този случай не е причина за амблиопия и неговото значение.

В допълнение към видима отклонение на очите, следните симптоми могат да се изказват на страбизъм: постоянна характеристика накланяне или завъртане на главата, крив. Ако се появи кривогледство в зряла възраст, пациентите се оплакват от двойно виждане, тъй като адаптивните възможности на мозъка на възрастните е значително по-ниско и потискането на изображението не идва от крив окото.

В присъствието на страбизъм получаване на пълен преглед на очите: определяне на пречупване и зрителна острота с корекция и без определяне на ъгъла на страбизъм по различни начини, тестове за бинокулярно зрение.

Изборът на метод на лечение на кривогледство, зависи от много фактори, включително възрастта на пациента, причините за явлението страбизъм, степента на отклонение, наличие на амблиопия. лечение страбизъм е желателно да се започне възможно най-рано, така че да не са се образували необратима промяна. Основната цел - е да се възстанови зрителната острота на окото на кривогледа, за да се постигне симетрична позиция на очите и да се възстанови бинокулярно зрение.

Започнете лечение е винаги на разположение с корекция на късогледство, далекогледство, астигматизъм. Оптична корекция в някои случаи (в ранните етапи) е основното лечение.

Pleoptic лечение е насочено към подобряване на зрителната острота amblyopic очите. Използвайте различни методи: изключване на визуален процеса на добре вижда окото, което води до "работа" amblyopic (директно оклузия, наказание), произвеждат светлина стимулиране на централната зона на ретината, на лазерното лъчение, електрически импулси, метод разлика честота и др.

С достатъчно зрителната острота и адекватна позиция на визуални оси започне orthoptic лечение - възстановяване и укрепване на бинокулярно зрение. Има различни устройства (sinaptofor, Стереоскопа) и компютърни програми, участие в който децата развиват способността да се слеят изображенията от двете очи в един (fusional резерви).

Страбизъм Лечение дълго, отнема около две години. Ако в резултат на консервативно лечение на страбизъм запазен, се извършва хирургична корекция. Препоръчва Хирургично лечение се извършва в предучилищни години. Операцията е насочена към отслабване на ефекта от силни мускули (тази, на чиято страна отхвърли очите), или за укрепване на слабите.

За операции, намалява ефекта на мускулите, включват: спад - движи настрани вкарването на мускулите на задните, Тенотомия - пресечната точка на мускулите на сухожилията, частичен myotomy - прилагането на напречни разрези от двете страни на мускулите, удължаване на мускулите чрез различни методи на пластмаса.

Операции, повишаване на действието на мускулите: мускулна резекция сайт, tenosuture - образуването на гънки сухожилие мускулна antepozitsiya - променят вкарването на предната мускулите. В зависимост от ъгъла на кривогледство, т.е. степента на работа отклонение око се извършва на един или два мускули (с обратен ефект).

След операцията извършва ortoptodiplopicheskoe лечение, с цел възстановяване и укрепване на бинокулярно зрение и fusional развитие резерви. Ако страбизъм, който се развива като дете, управлявана от възрастен, целта на операцията - само козметичен ефект, поради необратими функционални промени в ретината на подобрение или възстановяване на бинокулярно зрение невъзможно.

паралитичен страбизъм

Паралитичен страбизъм се причинява от пареза или парализа на един или повече очен мускули. Такива страбизъм могат да бъдат вродени или придобити. Причинява увреждане на нервите, които мускулите движение инервирам око, или самите, както и вещество на мозъка, в резултат на травми, инфекции, интоксикации, тумори и др мускулите

Характерна особеност на паралитичен страбизъм, е ограничаване или пълно отсъствие на крив око към действие подвижност на засегнатия мускул. Когато се гледа по този начин има двойно виждане.

Разглеждане с паралитичен страбизъм задължително да включва консултация с невролог, както и различни инструментални методи за изследване: рентгенови, компютърна томография и др ..

За стимулиране на засегнатите мускули, използвайки не-фармакологично лечение: електрофореза, електростимулация, рефлексотерапия и т.н. За да се възстанови симетрична позиция на очите се извършва операция на очен мускули, подобни операции с едновременното страбизъм.

В следоперативния период са възложени специални упражнения за развитието на мускулите на очите. В присъствието на некомпенсирани диплопия назначен призматични очила, които изместват визуалната ос на окото в желаната посока.

Възможно ли е да се предотврати кривоглед?

Основният начин да се справят с страбизъм - ранна диагностика. Вие винаги трябва ранните изследвания на деца, по-често деца в риск (родители, които имат зрителни увреждания, родова травма и т.н.), годишния медицински преглед, спазването на разпоредбите и правилата за хигиена.