Spinal Tap
Какво е лумбална пункция?
Гръбначния или лумбална, пункция - минимално инвазивна процедура диагностичен под контрола на визуализация, който се получава по време на отстраняване на малко количество от гръбначно-мозъчната течност около мозъка и гръбначния мозък, или за въвеждане на лекарства или други вещества в лумбалния гръбначен канал отделя.
Гръбначно-мозъчната течност (CSF) е бистра, безцветна течност, която поглъща гръбначния мозък и мозъка, и да ги доставя на хранителни вещества.
Това, което се извършва с лумбална пункция?
А лумбална пункция се извършва със следните цели:
- Ограда малка проба от гръбначно-мозъчната течност за последващо лабораторен анализ
- измерване на налягането на CSF в гръбначния канал
- Премахване на гръбначно-мозъчната течност, когато тя е в излишък
- Приложението на химиотерапия и други лекарства в гръбначния канал
А лумбална пункция се използват за диагностициране на следните условия:
- Бактериални, гъбични и вирусни инфекции, включително менингит, енцефалит, сифилис
- Субарахноидален кръвоизлив (кървене около мозъка)
- Злокачествен мозъчен и тумори на гръбначния мозък
- Възпалителни състояния на нервната система, включително синдром на Guillain-Barre и множествена склероза
Как трябва да се подготвите за изпита?
Обикновено преди процедурата се извършва редица изследвания на кръвта, които оценяват чернодробна и бъбречна функция и работата на системата за коагулация на кръвта.
Често лумбална пункция показва признаци на повишено вътречерепно налягане, като хидроцефалус. Ето защо, на пациента преди изследването може да бъде назначен за CT, която помага за откриването на мозъчни отоци вещества или натрупване на течност около него.
Важно е да информирате Вашия лекар за всички лекарства, които пациентът се вземат, включително билкови, както и наличието на алергии, особено на местни анестетици, лекарства за анестезия или йодни контрастни вещества материали. От известно време преди процедурата трябва да спре, като аспирин или други лекарства, които разреждане на кръвта, както и нестероидни противовъзпалителни средства.
Лекарят е важно да се знае, допускане на разреждане на кръвта лекарства като варфарин, хепарин, клопидогрел и т.н., както и обезболяващи и противовъзпалителни лекарства :. аспирин, ибупрофен, напроксен, и т.н.
Също така, трябва да уведомите Вашия лекар за последните заболявания или други условия.
В допълнение, трябва да спрете приема на храна и течности в продължение на 12 часа преди процедурата.
На какви лекарства може да се приема сутрин, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
В болницата, е желателно да се стигне до роднина или приятел, който може да помогне на пациента да се прибера у дома.
По време на процедурата е необходимо да се носят специален болничен халат.
Жените винаги трябва да информират лекаря и рентгенолог за всяка евентуална бременност. Като правило, изследвания с използване на рентгенови лъчи по време на бременност не се провеждат, за да се избегнат нежелани ефекти върху плода. Ако е необходимо, рентгенографски преглед трябва да се вземат всички възможни мерки за намаляване на ефекта на радиацията върху развиващия детето.
При извършване на лумбална пункция дете в стаята за лечение с него се разрешава да остане един от родителите с предварителна консултация с лекар.
Тя изглежда като диагностично оборудване?
Също така по време на дълъг процедура използва куха игла, дължина и диаметър на която варира.
Освен това, по време на процедурата се използват други устройства и оборудване, например, система за интравенозна инфузия и устройство за контрол на кръвното налягане и сърдечния ритъм.
Въз основа на това проучване?
Рентгенови лъчи, както и други форми на радиация, като светлина или радио вълни. Той има способността да преминават през повечето обекти, включително и човешкото тяло. Когато се използват за диагностични цели лъч машина произвежда малък лъч светлина, който преминава през тялото и образува един образ на фотографски филм или специална матрица, за да се получи цифрови изображения.
Рентгенови лъчи се абсорбират от различните органи и части на тялото по различни начини. Плътен формация, като кости, силно абсорбират радиация, докато структури меките тъкани (мускули, мастната тъкан и вътрешни органи) до по-голяма степен на рентгенови лъчи преминават през. В резултат на рентгенова снимка на костна тъкан се появява бяло, въздух и въздушни кухини - образуване черно и меки се получава различни нюанси на сивото.
Доскоро рентгенови лъчи са били съхранявани под формата на копия на филми, като фотографски негатив. В момента повечето от изображенията са на разположение, както цифрови файлове, които се съхраняват в електронен вид. Такива образи са лесно достъпни и се използват за сравнение с резултатите от последващи проучвания, за да се оцени ефективността на лечението.
Когато рентгеново лъчение се произвежда постоянно или импулси за да се осигури последователност от изображения прожектират на екрана. Можете също така да вземе изображение на картината, която ще се съхранява или на лента или в паметта на компютър.
Как е изследването?
Като правило, лумбална пункция се извършва на амбулаторна основа.
Една сестра поставя система за интравенозна инфузия, с помощта на който пациентът ще бъдат прилагани успокоителни. В други случаи, обща анестезия е възможно.
Пациентът лежи на масата за лечение на стомаха й, с лице надолу.
За контрол на сърдечната честота, сърдечната честота и кръвното налягане по време на процедурата, използвана от устройства, които са свързани с тялото на пациента.
Кожата на мястото на поставяне на иглата се почисти от коса, дезинфекцира и затвори завеси.
Лекарят държи упойката на кожата с местна упойка.
Под контрола рентгенова в режим на реално време (флуороскопия или рентгенова), лекарят вкарва игла в гръбначния канал през кожата между два лумбалните прешлени. След поставяне на лекаря игла може да поиска от пациента, за да се промени малко позиция на тялото, е необходимо да се измери налягането CSF.
Последващи действия зависи от причината за лумбална пункция:
- С иглата отделя малко количество цереброспинална течност за лабораторен анализ на неговата
- Провежда отстраняване цереброспинална течност за намаляване на налягането в гръбначния канал
- Гръбначния канал прилагани анестетици или други лекарства
След това иглата се отстранява, проведена хемостаза, кожата се прилага натиск превръзка. се изисква за зашиване. Тогава сестрата премахва системата за интравенозно вливане.
В рамките на няколко часа след процедурата, пациентът трябва да лежи по гръб или на една страна.
Обикновено продължителността на гръбначния пункция е не повече от 45 минути.
Какво да очаквам по време и след процедурата?
Когато постановка система за интравенозна инфузия, както и въвеждането на местна упойка, може да усетите леко убождане.
По време на процедурата трябва да остане максимално неподвижност. Дете с лумбална пункция притежава медицинска сестра или родител. В допълнение, децата често са предписани успокоително, което осигурява спокойствие както на детето и на лекар.
След процедурата трябва да бъде няколко часа да лежи по гръб или страна, и до края на деня, за да си почине.
При някои пациенти за няколко часа или дни след главоболие на лумбална пункция, които могат да бъдат придружени от гадене, повръщане и виене на свят. Продължителността на главоболие от няколко часа до една седмица или повече. В допълнение, възможно чувствителността на кожата при болки в кръста, и които са разпределени върху задната част на бедрото.
Освобождаване главоболие или болки в гърба помощ обезболяващи таблетки. Въпреки това, когато е изразен болков синдром трябва да се свържете с лекар.
Кой е изучаване на резултатите от Spinal Tap и къде да ги вземем?
Резултатите от лумбална пункция може да бъде получена от Вашия лекар. След приключване на процедурата, или друго лечение, лекарят може да препоръча на пациента динамичен преглед, по време на който се проведе обективно изследване, изследване на кръвта или други тестове и инструментален преглед. По време на тези консултации, пациентът може да обсъдите с Вашия лекар всякакви промени или странични ефекти, които се появяват след лечението.
Ползите и рисковете от Spinal Tap?
предимства:
- След завършване на всяко проучване радиация в тялото на пациента не остава.
- Когато се използват за диагностични цели рентгенови лъчи не причиняват странични ефекти.
- Всяка процедура, която включва нарушение на целостта на кожата, носи риск от инфекция. Въпреки това, в този случай, вероятността от инфекция, която изисква лечение с антибиотици е по-малко от 1 на 1000 случаи.
- След лумбална пункция могат да кървят до образуването на епидурален хематом или субарахноидален кръвоизлив.
- В редки случаи, лумбална пункция, последвано от пресоване на стеблото на гръбначния мозък, което служи причина повишено вътречерепно налягане, мозъчен тумор или друга лезия. Наличието на повишено налягане позволява да се прецени CT или MRI, проведено на лумбална пункция.
- Ако има излишък излагане на рентгенови лъчи върху тялото винаги е много малък риск от развитие на злокачествени заболявания. Независимо от това, предимствата на точна диагноза значително надвишават риска.
- Една жена винаги трябва да информирате Вашия лекар или рентгеновия за възможността за бременност.
Няколко думи за намаляване на последиците от радиацията върху тялото
Изследването с помощта на рентгенов лекарят взема специални мерки за свеждане до минимум на експозицията на тялото, докато се опитва да получи възможно най-доброто качество на картината. Експерти на международни съвети радиационна безопасност редовно да проверяват стандартите за изследване с рентгенови лъчи и представляват нови технически препоръки за рентгенолози.
ултрамодерни рентгенови машини ви позволяват да контролирате доза рентгеново и гарантиране на нейната филтриране, който минимизира дисперсия лъч. Органите и система на пациента, която не се подлага на проверка, подготвени минимална доза на облъчване.
Ограничения по време на лумбална пункция
Ограда алкохол по време на лумбална пункция може да бъде трудно в случай на тежка дехидратация на пациента, както и в спинална стеноза.
(495) 506-61-01 - справка за радиотерапия и радиохирургия