Modern алгоритъм лечение андрогенна алопеция

Предишен ◈ Следващото

Kozyrenko Инга Сергеевна.
лекар дерматолог, trichologist козметици

Според материалите по доклада Kozyrenko Инга Сергеевна, лекар дерматолог, козметик сертифициран trichologist на IAT "Триолоджи за козметични услуги" на симпозиум в изложбата на парфюмерия и козметика INTERCHARM.







Confection на конференция на тема лечение на андрогенна алопеция не губи своята актуалност. Постоянно се обновяват Методи за третиране на пазара има нови медицински и лечебен козметичен продукт. Инга Сергеевна Kozyrenko представи своята визия за модерна алгоритъм за лечение на това заболяване и началото на доклада с определение на ключовото понятие за речта си.

Андрогенно (андрогенна) алопеция - наследствено изтъняване на косата под влияние на андрогените в генетично предразположени мъже и жени.

Загубата на коса мъжки модел (VVMT, андрогенна алопеция, AGA) - загуба на коса с изтъкване в frontoparietal района.

Загуба на коса на женския тип (VVZHT) - изтъняване и изтъняване на косъма се появява дифузно по цялата глава. Тя може също да бъде времевата област рецесия.

Modern специализиран диагностичен алгоритъм включва:

  • Trihoskopiya
  • преразглеждане метод снимки
  • Phototrichogram (РТН)

Можете също така трябва внимателно историята, тъй като тя може да бъде трудно да се коригира диагностика, в очевидно ясни случаи.

Говорителят даде пример от практиката: пациентът е бил диагностициран загуба на коса от типа жени (тип 2 от Лудвиг), себорея на кожата на главата, и трихотиломания.

Според Инга Алексеева, тази група от пациенти, трябва да бъде под наблюдението на лекар trichologist и психиатър / психотерапевт. В някои случаи, лекарството може да се наложи корекция и психотерапия, тъй като това заболяване принадлежи към групата на натрапчивост.

проблеми с кожата на скалпа при AHA

  • перифоликулярно възпаление поради външни (околна среда) и вътрешен (заболяване, стрес, начин на живот) въздействия;
  • автоимунни реакции с различна тежест на фона на остро и хронично възпаление;
  • пролиферация на съединителната тъкан: фиброза, белези;
  • хиперкератоза;
  • повишена чувствителност към кожни дразнители (повърхностно активни вещества), намалява жизнеспособността на функцията на епидермалния бариера;
  • микроциркулацията разстройство (кръвта и лимфата);
  • prooxidant смяна;
  • нарушение на тъкан дишане;
  • намаляване на състоянието на енергия;
  • повишена локална чувствителност към тестостерон метаболити.






Косвените признаци на фиброза скалпа

  • подвижността на кожата разстройство на кожата на главата (да премествате ръцете скалпа усети скованост, затруднено пристрастия);
  • и трудност на влизане на иглата по време на съпротивата на информационните технологии, бързо иглата притъпява;
  • често намалена чувствителност към техники на инжектиране;
  • на trihoskopii - "да хапе" в устата на фоликула, намаляване на естествения блясък, блед цвят;
  • фиброза е почти винаги се комбинира с хиперкератоза;
  • като на defibrosing процедури фиброза тежест се намалява;
  • в зависимост от тежестта и продължителността на алопеция, фиброза, може да се нуждаят от различни количества defibrosing процедури.

Европейската агенция по лекарствата (Европейската агенция по лекарствата) и управление за контрол на качеството в Американската агенция за храните и лекарствата (САЩ по храните и лекарствата), одобрени тези лекарства, използвани при лечението на AGA:

Миноксидил (разтвор, спрей, пяна) - препарат за локално (външно) прилагане

Положителните ефекти от миноксидил

  • одобрен от FDA;
  • преминали всички необходими клинични изпитвания;
  • Миноксидил 2%, средно, увеличава растежа на косата в 8%;
  • Миноксидил 5% - от 10-20%.

Заслужава да се отбележи, че има определен брой пациенти, които:

  • намалена чувствителност към миноксидил;
  • присъствието на съпътстващи възпаление фоликули също намалява чувствителността към миноксидил.

Страничните ефекти на лекарства minoksidilsoderzhaschih

Finasteride (Propecia търговска марка - 1 mg финастерид) - подготовка за вътрешна употреба, на инхибиращия ефект на 5-алфа-редуктаза тип 2, се препоръчва само за мъже.

Плюсове: финастерид

  • одобрен от FDA;
  • преминали всички необходими клинични изпитвания;
  • намалява нивата на DHT в кръвния серум, простатата и кожата на главата;
  • за лечение на растежа на косата увеличава AGA 6% (средно) 24 месеца.

Против финастерид:

  • Propecia (1 мг) - лекарството не е регистрирано в RF;
  • При отказ положителен ефект за лечението пълно в рамките на 4-6 месеца (оттегляне);
  • Не се налага и на жените в репродуктивна възраст;
  • сексуална дисфункция, вариращи от 4,2% - юношите 8,7% - мъже на средна възраст;
  • Случаите на депресия все по-често при мъжете, като финастерид.

Концепцията за лечение на андрогенна алопеция - в момента:

  • най-ефективни за лечение на алопеция са сложни методи;
  • лекарствената комбинация и лечебен козметичен препарати;
  • инжектиране на комбинация от методи, лющене, техники физически терапия;
  • процедури, които насърчават релаксация пациент (ръчен масаж, пропан-бутан, акупунктура и т.н.);
  • консултация с ендокринолог, терапевта и други специалисти - ако е необходимо.

Доклад приключи представянето на ново лекарство.







Предишен ◈ Следващото