Множествената склероза е какво е то, симптоми и лечение, както на живо с него

Какво е множествена склероза?

Множествената склероза (MS) - заболяване на централната нервна система с хронична, характеризираща се с разрушаване на миелинови влакна и води до евентуално увреждане. Когато множествена склероза засяга главния мозък и гръбначния бялото вещество на мозъка под формата на множество, дифузен склеротични плаки, така че заболяването е известен също като мултифокална.

Рискът от това заболяване често включва млади жени от двадесет до четиридесет години, обаче, една трета от случаите с диагноза множествена склероза при мъжете също се разширява и граници възраст.

Диагнозата на множествена склероза е много сериозно, но прогнозата му варира zavsimosti от формата и движението на лечението. Така че това, което е множествена склероза, тъй като живее с него? Много от пациентите се интересуват от въпроса дали множествена склероза могат да бъдат излекувани?

причини

Спорен въпрос е множествена склероза и неговата етиология. До този момент, той е не добре дефинирана причини. Смятан за етиологичен фактор вирусни заболявания като грип, рубеола, морбили. Като резултат, агресията произведени вирусни протеини приони подмяна на миелиновата обвивка на нервните влакна и действат като антигени на имунната система на пациента. Това също е плодородна почва за развитието на множествена склероза са студените климатични условия на пребиваване, заседнал начин на живот, стрес поносим живот, хирургия и травма, тютюнопушене, ултравиолетова радиация и лъчение.

В сърцето на заболяване като множествена склероза е автоимунно механизъм на развитие, че не е прав отговор на собствените клетки на имунната система. В отговор на клетъчно активиране чрез макрофаги и Т хелпер променя пропускливостта на ВВВ (кръвно-мозъчната бариера), чрез които Т-лимфоцити. Последно допринесе за производството на автоантитела, които атакуват собствените си нервните клетки, са отговорни за разрушаването на миелина и образуването на възпалителни лезии на бялото вещество. Разрушителните промени в миелиновата обвивка затрудняват нормалното поведение нервните импулси, което причинява симптоми на множествена склероза.

ремисия периоди ремиелинизация на нервните влакна се случи, което се вижда на MRI като зони изтъняване миелин в литературата наречени сянка плаки.

Форми на множествена склероза

Форми на множествена склероза и диктуват неговата клинична картина чрез промяна на симптомите на заболяването, времето на появата на обострянията и дългосрочна ремисия. Диагностика на някои сортове множествена склероза дава право да се предположи, прогнозата за пациента и е възможно продължителността на живота.

Класификация на множествена склероза в процеса на локализация:

Гръбначно-мозъчна форма - статистически по-често диагностицирана - се характеризира с факта, че има джобове на демиелинизация в мозъка и в гръбначния мозък в началото на заболяването.
Церебрална форма - процес локализация е разделена на малкия мозък, стъбло, очно и кортикална в които изпитват различни симптоми.
Спинална форма - името отразява мястото на лезията в гръбначния мозък.

Класификация на множествена склероза с потока:

Ремитираща-рецидивираща MS (доброкачествени) - с този вид симптоми на заболяване покачване в обостряния.
Вторично прогресираща MS - заболяването се развива като обостряния.
Първично прогресираща MS (злокачествени) - прогресирането на симптомите от началото на заболяването, независимо от обостряния, ранно увреждане.

Първите признаци на МС са неспецифични и често остават незабелязани, както за пациента и лекаря. При повечето пациенти дебют на болестта проявява симптоми на патологията в единна система, а по-късно се свързват и други. По време на обостряне редуващи се с периоди на пълно или роднина просперитет. Сред първите признаци на множествена склероза може да включва симптоми като замъглено зрение, забавяне уриниране, координация разстройство при ходене и дори появата на сърбеж. Струва си да се жилище на някои детайли от възможните симптоми на множествена склероза започна.

Поражението на черепните нерви

С разгрома на зрителния нерв при пациенти възниква неврит на зрителния нерв. Неговите функции са:

Внезапна периодично появяващи замъглено зрение на едното око;
Епизодични мъгла пред очите му;
Промяна на зрително поле;
Нарушаването на цвят;
Болка, усещане за чуждо тяло;
фоточувствителност;
Загубата на контраст.

Освен това, пациентът може да маркира повтарящи се, едностранни, локализирани главоболия. сканиране офталмолог по разглеждане може да отмени бледност и papilledema, промяна на нормалната реакция на зеницата към светлина. Неврит на зрителния нерв - директна индикация за ядрено-магнитен резонанс.

Ако това се случи околомоторна и trochlear нерви при пациенти започва диплопия, с развитието на множествена склероза възниква птоза или страбизъм век. Също така, когато се излиза множествена склероза характеристика симптом е нарушение на координирано движение на очите, когато пациентът гледа нагоре и встрани.

Въвличане на тригеминус и лицевите нерви проявява нарушение от мускулите на изражението на лицето, намаляване на чувствителността на кожата, склерата и роговицата. Например, бездействие от страна на един от ъглите на устата, веждите са изкривени настрани, nesmykanie клепачите, мускулна разстояние от едната страна на лицето.

Поражението на малкия мозък

По симптомите на МС в случай на малкия мозък участие включва:

Епизоди на световъртеж;
Промяна на походката;
дисбаланс;
Влошаване на ръкописен текст;
Разтреперан на крайниците;
Нистагъм, което означава, че спонтанно движение на очните ябълки.

сетивни нарушения

Един пациент с диагноза множествена склероза в ранен стадий на заболяването често се оплакват от поява не причинява дискомфорт на кожата и на крайниците. Например, началото на прояви на болестта включват изтръпване, изтръпване на ръцете и краката, парене и сърбеж на кожата, чувство на "чужди" крайници, намаляване на повърхностни и дълбоки чувствителност. Правилното диагностициране на МС се основава на задълбочен преглед от невролог с идентифицирането на всички възможни оплаквания.

таза нарушения

PC може да дебютира нарушенията при уриниране, както и в резултат на пациента не е насочено към невролог, уролог, един лекар, че само обърква и усложнява диагнозата, и най-важното е, че отнема много време. Симптомите на пикочо-половата MS следното:

Честото уриниране;
задръжка на урина;
Загуба на контрол на пикочния мехур;
Невъзможност за извършване на уриниране;
Разстройство на еректилната функция при мъжете;
Нарушение на менструалния цикъл при жените.

Двигателни разстройства

Патологичните промени в областите на моторни могат да бъдат много разнообразни - от мускулна слабост, бягане, след всички останали, до пълната загуба на способността да се извърши никакви действия. Пациентът може първоначално да се оплакват от трудности при извършване на фини двигателни умения; внезапна неловкост при изпълнение на вътрешните работи, който преди това не е трудно; напрежение в мускулите; укрепване на сухожилията рефлекси. Специално внимание се обръща на:

Изчезването на коремни рефлекси, които се диагностицират на неврологичен преглед;
Външният вид на патологични рефлекси спре;
крайник пареза;
Нощни принудително мускулни спазми спират или нощни крампи.

когнитивни нарушения

диагностика

Как да се диагностицира множествена склероза?

Диагностика на MS се основава главно на клинични и инструментални методи за анализ:

Стандартният метод на златото е MRI диагноза на множествена склероза, който огнища се визуализират склероза бяло твърдо вещество. Множествена склероза MRI може да се разглежда като въпрос разпръснати из областта на просветление - склеротични плаки. За да се оцени степента на зрялост на огнища на демиелинизация, проведено MRI с гадолиний.
При анализа на кръвта на пациента има повишен титър на антитела към миелиновият, левкопения.
При анализа на гръбначномозъчната течност олигоклонални имуноглобулини са налични, които са маркери за множествена склероза.
В coagulogram маркирани хиперкоагулация.

Широкото използване на диагностични критерии мащаб влезе Макдоналд, който се основава на разпространението на огнища на място и време. Брой на огнища броят на ядрено-магнитен резонанс, както и броя на обострянията откриване на олигоклонални антитела в ликвора.

Ако пациентът има симптоми на множествена склероза са налице, но има и не огнища на демиелинизация и значими промени в лабораторните показатели, това не дава право да се оттегли диагнозата на множествена склероза!

Как да се лекува множествена склероза?

Преди десет години, като заболяване като множествена склероза, се разглеждат като едно изречение, а животът прогноза за пациентите е бил не повече от двадесет и пет години, с благоприятен Разбира се, в момента на анализа на научната литература по въпроса дали за лечение на множествена склероза, положителен отговор.

Подходът към лечението на пациенти с диагноза множествена склероза се е променила значително през последните двадесет години. Днес, тези пациенти са лекувани в специализирани медицински центрове с използването на нови методи за лечение на наркотици, следвани от невролог редовно отбелязва, че позволява на болни хора да живеят много по-дълго.

Какво може да се лекува с множествена склероза?

Както е използвано днешния списък на лекарства от лекари широки. Съвременните методи за лечение на множествена склероза изискват задължително използване на следните групи лекарства и процедури:

Мащабна хормон импулс лечение с кортикостероиди, "преднизон", "Дексаметазон", "metipred". Това патогенна форма на терапия, защото GCS действат като имуносупресивни средства и не се оставя да се развие процеса на автоимунно разрушаване на нервни влакна;
Плазмафереза да премахнете агресивни автоантитела от притока на кръв;
Цитостатици - "циклофосфамид", "Азатиопрингг";
Бета-интерферон за профилактика на рецидиви и периоди на ремисия удължение;
Симптоматична терапия се използва за премахване или намаляване на специфичните симптоми:

- антиоксиданти, аминокиселини, витамини Е и В се използват за защита на нервната тъкан и подобряване на трофизъм;

- мускулни релаксанти се използват за намаляване на патологично hypertonus на мускулите;

- умните лекарства, седативи, транквиланти - с депресия;

- "Неостигмин", "галантамин" - за да се нормализира уринирането.

Имуномодулатори с пристъпно-ремитентна курс на болестта - "кладрибинът";
Моноклонални антитела, образуващи комплекси с чужди антигени и ги неутрализират;

Специално внимание трябва да бъде лечението на множествена склероза с стволови клетки. В настоящата ситуация е най-ефективният метод за лечение, е да трансплантация на стволови клетки в тъкан на бялото вещество на мозъка. Стволовите клетки допринасят за възстановяването на бели неврони значение, като възстанови провеждането на нервните влакна.

По този начин, нови методи за диагностика и лечение на множествена склероза дават надежда на лекар и на пациента, че множествената склероза е лечим.

усложнения

предотвратяване

Превенция на множествена склероза, в зависимост от целта, е разделен на първични и вторични. Основно превенция се редуцира до максимум изключване на рискови фактори за болестта. Вторична профилактика на множествена склероза, е да се намали риска от рецидив с лекарствената терапия и спазване на препоръки за начин на живот. Важно е да се избегне прегряване на пациента, за да се изключи всякакви топлинни обработки, например, във ваната или на слънце, тъй като той стимулира развитието на болестта и усложняването.

Колко живеят с множествена склероза?

Средна продължителност на живота в случай на леко протичане на заболяването и планирания непрекъснато лечение е, според статистиката, около тридесет или повече години. Използването на много от съвременните методи на лечение позволява да се постигне стабилна ремисия и удължава живота на пациентите с множествена склероза. Когато злокачествен курс на множествена склероза продължителност на живота е средно от пет години.

Да живееш с множествена склероза се наложи строга дисциплина, както от лекаря и пациента. Следвайте всички медицинска помощ, за да се елиминира, доколкото е възможно рискови фактори, спазвайте двигателен режим и диета да profilaktirovat влошаване и нейните възможни последици и да се помни, че болестта се лекува.

Причините и лечения за енцефалопатия Методи мозъка шунт Wernicke в хидроцефалус симптоми на амиотрофична латерална склероза и лечения Какво е церебрална глиоза

Предишен ◈ Следващото