Колко опасен контакт

Дисбиоза, кандидоза

Гуша, кандидоза на кожата и лигавиците, висцерална кандидоза може да се развие като професионални заболявания в здравните работници и медицински работници в индустрията са в контакт с антибиотици или гъби-производители. Общата форма на професионално заболяване на здравни работници, причинена от антибактериални лекарства е повърхностна кандидоза, която се проявява клинично лигавиците на кожата.

На кандидоза на кожата проявява победят големи и малки гънки. Обикновено тя започва с еритема, срещу които мехурчета случи, по-късно ерозия, понякога коагулиращия между ресни белезникави епидермис и понякога заобиколен везикуларен, папулозен-ерозивен или impetiginoznymi отпадане. По-често пустулозен, pemfigoidnye ekzemopodobnye и кожни лезии. Обичайната форма на кожата кандидоза - intertriginoznoy наподобяваща спортна. Възникнал в гънките на кожата, фокусът често излиза извън тях и форми, особено при затлъстели хора, по-голямата eritemato-плоскоклетъчен, пъпчива, papulovezikulyarnye и ерозивни лезии.

Кандидоза може да се появи в естествени отвори - около устата, гнездата на очите, външните отвори на ухото, носа, с разнообразие на клинична картина с преобладаващ локализация на гънки с parakeratoznym, eritemato-плоскоклетъчен или екзема обриви характер. Също типична форма на висцерални дисбактериоза линейка е дисбактериоза стомашно-чревния тракт, предимно дисбактериоза устната кухина, на тънките черва.

Аномалии в качествения и количествен състав на чревната микрофлора (дисбиоза) може да се развие по време на експозицията на лекарства по време на производство, опаковане, съхранение, и също така на различни терапевтични процедури и манипулации. За здравеопазването работници рисковите групи по отношение на развитието на дисбактериоза, главно включва биологични работници във фабрика за производство на антибиотици, служители на фармацевтични и медицински институции, с постоянен професионална експозиция на антибактериални лекарства, фармацевти, технолози, фармацевти, медицински сестри и процедурни работници бактериологични лаборатории.

Заболяването е трудно и трудно

Експозиция в работна среда за антибиотиците най-често срещаната форма на чревна дисбиоза е кандидоза. Тази форма на висцерална кандидоза се появява най-силно и постоянно в сравнение с други форми (поражението на дихателната, пикочната система). Клинично, заболяването е типът на ентероколит или proctosigmoiditis с ендоскопски картина на катарален-ексудативна или ерозивен и улцерозен процес. Предразполагащи фактори за развитието му са на разположение в човек, с оглед на техните професионални дейности в контакт с антибиотици, хронични стомашно-чревни заболявания, бъбречни и белия дроб.

Заболяването обикновено започва с или дифузна зачервяване устната кухина лигавиците. След това, в засегнатите райони се появяват белезникави обриви които се вливат в забулващи нападения от бял, сив или жълтеникав цвят. Те са лесни за сваляне, оставяйки зад себе си ерозира червена повърхност. Може да настъпи улцерация, промяна на външния вид на езика - черен, "космати".

При разработването на пациенти ентероколит оплакват от гадене, метеоризъм и коремна болка от различен характер, обикновено болки, за предпочитане в пъпната област. Маркирана подуване и чувство за тежест в стомаха, понякога пенливи столове до 10-12 пъти на ден, с присъствието на белезникави или зеленикави бучки или филми. Повечето пациенти се оплакват от загуба на апетит, обща слабост, загуба на тегло. Клиничната диагноза на дисбиоза се поставя въз основа на обективни и субективни симптоми на патологичния процес, за да се потвърди диагнозата и изясняване характера на смущения в микрофлора също трябва да проведе бактериологично изследване на съответната биологична среда (за чревна дисбиоза - изследване на изпражнения).

Професионална характер дисбактериоза в които работят в контакт с антибиотици се определя от по-рано, очертани принципи, т.е. като се вземат предвид хигиенните условия на работа, клиники и история на заболяването. Лабораторна диагностика на дисбиоза професионалист, в допълнение към микроскопско изследване на биологични субстрати, както и посяване на избираеми хранителни среди, включително серологичен тест за диагностика аглутинация и свързване на комплемента. Необходимо е също така да се изключи непрофесионални причини и болест - История на лекарство (антибиотици), хронична стомашно-чревно заболяване.

Спрете всички контакти

Положителният ефект от лечението на професионална дисбиоза е възможно само с пълно спиране на всички контакти с причината за неговите антибиотици. Процедура за определяне на различни групи от лекарства, определени за това, тежестта и вида на дисбиоза, наличие на съпътстващи заболявания. При лечението на дисбиоза следните точки трябва да се предостави: ефекти върху опортюнистични патогени; нормализиране секреторната и моторната функция на стомашно-чревния тракт, абсорбцията и отстраняване на токсични продукти и обмен средство видове; повишаване на неспецифичните защитни реакции, които допринасят за здравословна микрофлора; витамин; възстановяване на нормалната чревна биоценоза използват биологични бактериални препарати.

Когато Candida дисбиоза важно Диета - маса номер 4 в продължение на 3-5 дни. Изключени от диета ястия, направени от картофи, ориз, сладкиши и торти, сладкиши. Препоръчителни боровинки, моркови, бульон канела, карамфил, дафинов лист. От противогъбични лекарства предписани антибиотици полиен серия - нистатин, Levorinum амфотерицин В. Може да се използва кетоконазол (Nizoral), флуконазол (Diflucan).

За лечение на повърхностни кандидоза прилага цялостен лечение, който включва общо и локално приложение на лекарства. Диета осигурява ограничаването или изключването на въглехидрати, обогатен своите млечни продукти (кисело мляко, кисело мляко, извара). Също така е показано, се подготвят средства: витамин.

Пациент B-тоест, медицинска сестра. Професионална история: 27-годишен опит като медицинска сестра, е в постоянен контакт с разтвори на антибиотици и други лекарства. Получаване на разтвори, стерилизация на спринцовки, извършващи инжекции се провеждат в помещение без капаци и вентилация. Един ден аз направих до 200 инжекции. Пациентът смята себе си за 4 години, след като се появи на сърбеж, подуване и зачервяване на лицето. През следващите месеци, като всеки път при контакт с препарата, изглежда надраскан гърлото, хрема, сърбеж по кожата, зачервяване на лицето. Прехвърлени в офиса на функционална диагностика, аз се почувствах много по-добре е изчезнал сърбеж, зачервяване и подуване на лицето.

Но имаше диспептичен разстройство - нестабилна стол, не интензивна болка в епигастриума региона и по време на червата, леко усещане за парене в устната кухина, в резултат на получаване на пикантни храни. Бактериологично изследване на останки от езика е бил избран и когато последващи проучвания към днешна дата на допускане до центъра на профсъюз продължава да бъде намерен гъби рода Candida. Изследвания в Съюза центрове търговски: бактериологично изследване на останки от езика, урина, изпражнения, вагинална намазка от гъбички от рода Candida намерени в съдържанието на устата и червата. Заключения от експерти въз основа на резултатите от изследванията: алергичен ринит, предизвикан от лекарства стоматит, неврастеници синдром, somatogennoobuslovlenny, висцерална кандидоза. Сключването на лекарската комисия: висцерална кандидоза (кандидоза на храносмилателния тракт). Drug алергия под формата на уртикария, ринит. Неврастеник синдром. професионална болест. Като се има предвид препоръка за лечение, трудова заетост.

VV Kosarev, началник на отдел, Заслужил работник на науките, доктор по медицина, професор

SA Бабанов, професор, доктор на медицинските науки

Катедра по професионални болести и клинична фармакология

Медицински университет "Самара държавен медицински университет"