Какво да правите, ако възпалено обратно - zozhnik

Диагнозата на "болки в кръста" и "междупрешленните херния" се поставя почти всички, които се обърна към лекарите с болки в гърба. Но в действителност, тези заболявания са причина за болка в по-малко от 15% от случаите.

Какви са причините за болки в гърба е всъщност?

• В повечето случаи, болки в гърба е причинена от неспецифични механични причини: най-увреждане на сухожилията и мускулите, които поддържат гръбначния стълб (70%), по-малко компресионни фрактури при остеопороза (4%).
• С дегенеративни процеси на междупрешленните дискове и ставите, които са в български терминология се нарича остеохондроза, успява по някакъв начин да се обвърже по-малко от 10% от случаите.
• Рядко, обаче, и уместно, на болка, причинена от изпъкнали = дискова херния компресира нервните корени; Тогава, например, започва да съответства и обезболяващ бедрото или тибията (ишиас). Такъв проблем, наречена гръбначен радикулопатия, което се дължи на не повече от 1-3% от остра болки в лумбалните прешлени.
• Често е необходимо да се справят с идиопатична болка без никакво органично увреждане (предимно психогенна в природата).
• Много рядко открива специфични причини: инфекции или тумори (0.8%) или болест на вътрешните органи, болка в гърба очаква (1.5-2%).
• Противно на общоприетото схващане вродени кривина osanok (кифоза, сколиоза) сами по себе си да доведе до болковия синдром се среща изключително рядко (<1%).

По този начин, повечето от болките в гърба не е свързан със самото гръбначния стълб, и мъката, причинена от мускулните влакна и сухожилията на гърба в резултат на физическо натоварване на. Те не се лекува в продължение на дълъг период от време, като създава около себе си във фокуса на възпаление, което допълнително подкрепя исхемия на тъканта и болка на принципа на един порочен кръг.

В нашето царство състояние, това не е болка в гърба - болки в кръста и да обвиняват навсякъде известните дискова херния.

Как да се избегне неправилното третиране и "развод" в пари

Рентгенови, ядрено-магнитен резонанс, Кънектикът, с болки в гърба и шията, като правило, не са задължителни. Вашият лекар може да предпише такова проучване, ако имате признаци на сериозно увреждане на гръбначния мозък и корени във формата на периферната нервна система (пареза или парализа на долните крайници, сетивни нарушения, органите на малкия таз). В 90% от случаите на болки във врата и болки в гърба, тези изследвания не са необходими и не трябва да се назначава по подразбиране.

Неврологът все още може да предпише такова проучване, дори и при липса на нарушения, описани, ако болката не губи своята интензивност в продължение на 4-6 седмици, въпреки правилното лекарство, или ако има съмнение за наличието на специфичен процес, като тумор или туберкулоза на гръбначния стълб.

В нашата страна това е по подразбиране намерите всички видове хернии (които те просто не разполагат с) и плаши всички болни изображения, обаче, отдавна е постулирано в развитите страни: корелацията между болка в гърба, без симптомите на периферната и картината на рентгеново или CT не се сканира.

Умните хора просто взеха 1000 души с симптомите на болка без периферна и 1000 напълно здрав и всичко направено томография (КТ и ЯМР). В резултат на това и в двете групи, броят на хората с херния дискове и без тях бяха почти същите. Нещо повече, сред анкетираните са тези с най-много хавлиени хернии, които не се чувстват болка в гърба, както и обратното - много страдащи dorsalgia не е имал херния. Този експеримент се повтаря няколко пъти за много упорит, така че без съмнение е останало - преди всичко да се вземат предвид оплакванията и симптомите, и едва след това да назначи образни изследвания, дали ще има четения. С други думи, ние се лекуват пациентите, а не снимките.

дискова херния обикновено не се случва много често участва в dorsalgia развитие. Само 4% от случаите на болка е възможно обратно за провеждане на някои теоретични връзка към съществуващ херния и дори сериозни издут диск, които изискват радиологичен изображения и хирургично лечение са изключително редки.

Защо страната ни на изображението или томография на гръбначния стълб не назначи лекар просто мързеливи? Първата причина - невежеството на някои лекари (виж влизане за самоличността на вътрешните meditsisnkih училища.). Вторият - от икономически интерес за здравни заведения и / или на лекуващия лекар.

През последните 10 години, основният източник на доход от Здравното министерство и основните болнични лекари започнаха рушвети, получени от производители на медицинско оборудване и консумативи. И тук е моето истинско злато бяха апарата MRI (магнитен резонанс), CT (компютърна томография), в най-лошия, на цифрови рентгенови апарати. Намаление на цените на посредствен камера се намира на 100 хил. Долара в даден момент, но да докаже факта на това, практически е невъзможно. Това е купил там, където имате нужда и не е необходимо.

Някои предприемчиви лекари предоставят такъв поток, който MRI опашки за месец напред. За да конвейера работи добре, в много търговски клиники лекарите поставят на процент от предписаните проучвания (тестове, ултразвук, и, разбира се, скъпи CT или MRI).

Ниска болки в гърба - тъп нещо, но обикновено става от само себе си. Проучванията показват, че болките в гърба без никакво лечение се извършва в една седмица при 30-60% от пациентите след 6 седмици на здравеопазването е 60-90%, а година по-късно възстанови 95%.

Как да се ускори възстановяването

И тук е най-нещастните пациенти отглеждани - Мама не плачат. Болка, защото тя е там през цялото мозъка се анализира, което означава, че плацебо ефектът, когато dorsalgia ще работят във всеки случай - въпреки че пиявиците поставени, въпреки че се прилагат горещи камъни, дори чаши Lepi. Особено внушение помощ и конспирации и благоприятни хороскопи и дори хомеопатията. Един от тях е лошо - плацебо ефект, по дефиниция, ограничен.

При остра болка в гърба не са ефективни следните обработки:

В острата фаза, тези методи не са само показани, но също така могат да навредят.

Не някакви предимства пред нормалните медицинска терапия са отнема време и финансиране на двата метода:

В остър период на някои краткотраен ефект може да осигури методи разсейване терапия тип пластир пипер, буркани, всеки смъдене mazyukalki. Същият принцип работи и акупунктура. Тук ефектът се постига чрез включване на мозъка да се съсредоточи върху болката нов разсадник на раздразнение. В резултат на това мозъкът не се фокусира върху едно място и болката отшумява.

Добър ефект се получава чрез термични мускули затопляне разтегателни. Ефектът, макар и краткотрайно, но все пак.

Това, което наистина помага с остра болка в гърба / шията

Има 3 неща, които са доказали своята ефективност неоспорим:

Евтини и весел. Всичко останало в острата фаза - плацебо ефект или развод за пари. Въпреки, че само да кажа, че възрастните хора може да се препоръча като клиника за каквито и да било процедури плацебо, стига те да не лъжа. Сама по себе си, разходката на лекар им дава ползи за здравето.

Дали всички НСПС значение да се пие? Или правя инжекции? Може би по-добре да търка лекарството в засегнатата зона?

Отговорът на първия въпрос е ясен: болка ефективно отстранява всички НСПС, ибупрофен, или дали е модерен и еторикоксиб lornoksekamom. Но навсякъде има свои нюанси. Някои НСПВС по-добър ефект върху болката и други възпаления.

Без значение колко сте приели противовъзпалителни медикаменти - през устата или под формата на инжекция, с храна или на празен стомах - страничен ефект върху стомаха работи еднакво. Язва влошаване, не защото таблетката дразни стомаха чрез директен контакт, но тъй като тя инхибира синтезата на СОХ-1 след лекарството се появява в кръвта.

Освен подкожната тъкан и околните мускулите и сухожилията такива лекарства едва проникват. но това, което идва чрез се извършва чрез кръвния поток и се разпределя равномерно по цялото тяло. Дори когато лекарства се прилагат блокади дълга игла, като я директно на нерв - не dovedesh см, а ефектът не може да бъде най-малко.

Все пак, ако намажете гъсто и често, в цялото тяло кръвта рано или късно това ще се създаде достатъчна концентрация на НСПВС и след това се постига анестетичен ефект, както ако сте пили лекарството или инжекция. Ето само едно хапче да се пие още по-лесно, както и правилното концентрацията на активната съставка този начин се осигурява по-надеждна. Такива дозирани FORCE НСПВС са по-ефективни за контузии, навяхвания повърхностни мускули и сухожилия.

Ако сте в състояние да получи таблетен препарат, инжекцията ви напълно безполезни - макар и така най-малко по този начин, и лекарството действа по същия начин.

Какво да правите, когато острата фаза е преминал

Обикновено, болки в гърба се случи на фона на общото бездействие, което води до слабост на мускулите и сухожилията, които поддържат гръбначния стълб. Със слаб обратно някой от неговото претоварване (нарушение ергономична форма и неправилни движения или вдигане на тежки предмети с ръка) да доведе до увреждания на сухожилията и мускулите, или до деградация и изпъкване на гръбначния диск с всички последствия.

• укрепва гърба (ако вече сте болни, да се консултира с експерти за подбор на гимнастика комплекс, а ако здрави - правя сутрешните упражнения, изометрични упражнения, плува и като цяло водят мобилен начин на живот с физиологичен участието на всички мускули на тялото);
• обърнете внимание на ергономичността (като седеше в офиса, като дръпнете всеки инструмент на работното място, как да се копае на леглата в страната).

Укрепване на гърба и дясната ергономията в ежедневието и местни дейности са единственият нехирургично лечение на хронични болки в гърба е остра и ефективно предотвратяване на повторна.

Съвети за предпазване от пренатоварване на гърба:

Съвети дадени невролог, медицински директор на мрежа от клиники "Семейство" Павел Yakovlevich Марка