Интоксикация с дигиталис т.е. признаци, симптоми, лечение
Защо е отравяне
Интоксикация с дигиталис често се развива при пациенти, приемащи дигоксин, считано от днес - е най-предписаните лекарства от групата на сърдечни гликозиди. Много по-малко, за предпочитане в болница и се използват Tselanid дигитоксин. Наркотиците в тази група с тесен терапевтичен прозорец. Това означава, че малко увеличение на дозата може да предизвика сериозни и дори фатални последици. Сърдечни гликозиди се натрупват в тялото чрез свързване с плазмени протеини и от дълго циркулиращи в кръвта.
Някои обстоятелства предизвикват сърдечна гликозид интоксикация. Те включват:
Първите признаци на интоксикация с дигиталис
- екстрасистоли (излезе ненавременно миокардни контракции);
- тахикардия (вентрикуларна или предсърдно) - ускоряване на сърдечния ритъм;
- атриална фибрилация и вентрикуларна (намален в ритъм);
- блокада (импулси едва преминават през проводящи пътища на сърцето).
Има и други нарушения, които са по-добре познати на професионалистите. Ако се приема първоначално никакво действие, тогава има съответстващ симптоми дигиталис интоксикация, което допълнително ще бъде разгледан.
Симптомите на интоксикация с дигиталис
В зависимост от клиничните симптоми могат да бъдат разделени в няколко групи.
Симптомите на болест на сърцето:
- аритмия, докато асистолия (сърдечен арест);
- исхемични симптоми (епизоди на болка в гърдите, типични за ангина пекторис).
Нарушенията на храносмилателната система:
- намаляване или пълна липса на апетит;
- гадене;
- повръщане;
- диария.
- умора;
- изразена обща слабост;
- нарушения на съня;
- vestibulopathies (световъртеж);
- мигрена болка;
- депресивно разстройство;
- психози.
- изкривяване на цветовете (всичко се вижда на жълти и зелени тонове);
- петна, точки пред очите;
- размито зрение;
- фотофобия;
- слепота.
При остри симптоми на отравяне са по-изразени и се случва малко след като се Дигоксин: това може да отнеме минути или часове. Състояние влошава бързо и придружени от вида, в допълнение към тези симптоми, коремна болка, гърчове, загуба на съзнание, спад на налягане и сърдечна недостатъчност.
Ако лечението дигиталисова интоксикация включва редица дейности:
- Отмени сърдечни гликозиди.
- Премахване на токсините от тялото. Прием сорбенти: многократна употреба на активен въглен. Стомашна промивка се извършва само в случай на извънредна ситуация със сонда. Вероятно, използването на физиологичен разтвор лаксативи: Carlsbad сол, магнезиев сулфат или натриев сулфат.
- Въведение Калий препарати: в тежки случаи интравенозно в по-малко опасни ситуации да калиев хлорид вътре след хранене.
- Антиаритмични средства: избор означава, зависи от вида на аритмия.
- Интоксикация сърдечни гликозиди използват специфични лекарства, които намаляват токсичните ефекти: Unitiol или Digitalis антидот ВМ.
- В редки случаи прибягват до темпото.
- Симптоматично лечение: кислородна терапия, интравенозни разтвори на глюкоза и натриев хлорид, психотропни лекарства.
Предотвратяване на дигиталисова интоксикация
За да се избегнат негативните ефекти от дигиталисови лекарства, трябва да отговарят на няколко условия.
- Индивидуален избор на дозите за всеки пациент: възраст под внимание (започне лечение на възрастни пациенти с минимална ефективна доза), за да се вземе предвид функционалния капацитет на отделителната система и функцията на черния дроб, като се вземат предвид съпътстващи заболявания.
- Постоянен контрол на кръвни електролити, особено калий.
- Не забравяйте да следите промените в електрокардиограмата.
- Контролните лекарства, взети от пациента за лечение на съпътстващи заболявания (диуретици, антиаритмично антибактериални и така нататък).
- Най-добрата част - да включат в диетата си храни, които съдържат достатъчно количество от най-калий: стафиди, сушени сини сливи, картофи в обвивка, сушени кайсии и други екстри. Периодичното приемане на калий лекарства не боли.
По този начин, дигиталис интоксикация - състояние, което може да бъде предотвратено в случай на разумен подход към използването на сърдечни гликозиди.