Диетилов етер - активни вещества - Енциклопедия & речници
Терапевтични агенти Диетил
Нозологични класификация (ICD-10)
Y56.7 Нежеланите реакции при терапевтична употреба на лекарства използва локално в зъбни praktikeZ100 * КЛАС XXII хирургически практика
Характеристики вещество Диетил
Безцветна прозрачна високо мобилни, летлива течност с особена миризма и остър вкус. Етерна анестезия съдържа 96-98% от диетил етер. Плътност етерна анестезия 0,713-0,714 естер медицински 0,714 - 0,717, точка на кипене 34-35 ° С и съответно 34-36 ° С. След изпаряване на 1 мл етер анестезия оформен 230 мл пара; плътност етер анестезия преминаване на пари 2.6, относителна молекулна маса - разлага 74. под действието на светлина, топлина, въздух и влага с образуването на токсични алдехиди и кетони пероксиди, респираторни дразнители. Разтворимост във вода 1:12. Тя се смесва с алкохол, бензен, етер и мастни масла във всички пропорции. Запалими, включително двойки; в определено съотношение с кислород, въздух и двуазотен оксид етер пара за анестезия експлозив.
Приложение на веществото Диетил
Етерна анестезия: инхалационна анестезия (смесени, комбинирани потенцира), включително поддържане на анестезия (обикновено в смес с кислород и двуазотен оксид, срещу мускулни релаксанти, индуциране на анестезия барбитурат или двуазотен оксид). Медицински естер: обработка на кухини и коренови канали на зъба (подготовка за пълнене).
Туберкулоза на белите дробове, остро респираторно заболяване, повишено вътречерепно налягане, сърдечно-съдови заболявания със значително повишаване на кръвното налягане, включително хипертония, сърдечна декомпенсация, тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност, кахексия, тиреотоксикоза, захарен диабет, заболяване на възбуждане, изразен операция ацидоза използване електрохирургически инструменти, включително електрокоагулация.
Ограничения за използването на
Операции в лицево-челюстната област (поради експлозия); прилагане анестезия маска използване само естер; детска възраст, бременност, кърмене.
Прилагане на бременност и кърмене
Бъдете предпазливи на бременността (адекватни клинични проучвания не са провеждани) и по време на кърмене (за екскрементите, данни в майчиното мляко не са налични).
Страничните ефекти на веществото диетил
С дихателната система: хиперсекреция на бронхиална жлези, кашлица, ларинкса и бронхоспазъм, нарушена белодробна вентилация, често или респираторна депресия до апнея, пневмония и бронхопневмония (постоперативен), дифузия хипоксия (в сравнение с дисфункция на сърцето и белите дробове или продължителна употреба при високи концентрации). Сърдечно-съдовата система и кръв (кръв, хемостаза): тахикардия или брадикардия до сърдечен арест; аритмия; хипер- или хипотония; колапс; кървене. От храносмилателния тракт: слюноотделяне, гадене, повръщане, намалена тон и подвижността на стомашно-чревния тракт, паралитичен илеус (време на продължителна анестезия), преходна жълтеница, промени в чернодробните ензими. От нервната система и сетивните органи: вълнение, физическа активност, по-рядко - гърчове при деца, сънливост, депресия (след операцията). Други: метаболитна ацидоза, хипоалбуминемия, хипогамаглобулинемия, намалено отделяне на урина, албуминурия.
Усилва ефекта на депресанти на ЦНС (взаимно), ефектът на недеполяризиращите мускулни релаксанти като тубокурарин, хипотензивно действие на бета-блокери. Намалява хипогликемичен ефект на инсулина и сулфонилурейни производни, окситоцин и други хормонално маточни стимуланти несъвместими с аналептици и психостимуланти. МАО-инхибитори инхибират метаболизма (увеличаване упойка действие); епинефрин и аминофилин заболявания повишават риска от аритмия и м-holinoblokatory антихистамини отричат странични ефекти релаксанти наполовина консумация етер.
Симптоми: инхибиране на дихателната и вазомоторен центъра, апнея, апнея, хипотония, колапс, сърдечна недостатъчност, сърдечен арест, кома. Лечение: спиране на анестезия, на дихателните пътища, вентилация с хипервентилация, преливане терапия, приложението на хидрокортизон, допамин (0.2 грама в 500 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид в количество от 2.5 г / кг / мин), кофеин (1 мл от 10 -20% разтвор на р / к) bemegrida (5-10 мл от 0.5% разтвор в / бавно) събитие за предотвратяване на пневмония, включително rewarming пациента.
Дозиране и администрация
Вдишване: С отворен (вливане, фракционна, фърмуер), полу-отворена, полу-затворена система. Концентрацията зависи от narkotizirovaniya на метод и чувствителността на пациента; обикновено - първо след привикване към миризмата на 15-20% (когато е необходимо за ползване на сън до 25%), а след това след изключване на съзнанието - до около 10%, за поддържане на анестезия от около 2-12%; с полу система за поддържане на анестезия: 4,2% от обема на аналгезия, около 4-8% на повърхността и около 4-12%, когато дълбока анестезия.
Мерки вещество Диетил
За седиране използва наркотични аналгетици (trimeperidine), невролептици (хлорпромазин), антихистамини (дифенхидрамин, прометазин), за да се предотврати рефлекс повръщане и други реакции, включващи хиперсекреция, т-прилага антихолинергици (атропин, metotsiniya йодид). Да се избягва контакт с кожата и очите в отворения метод на приложение.
Трябва да се вземе под внимание и експлозия, която е в експлоатация от повърхността на пода, запалим слой може да се натрупват (тъй като въздуха е по-тежък от въздуха). На всеки 6 месеца е задължително проверява за наличието на примеси.
Година на корекции
Търговските имена на лекарства с активното вещество
е същата като етилов естер.
Диетил етер (етилов етер, етил етер), C 2 H 5 OC 2 H 5 мол. 74.12 m .; bestsv. течност с особена миризма; температура на замразяване W 116,2 ° С, т.е.. загрява. 34,5 ° С; d4 20 0,7138, п 20 D 1,3526; з 0,2448 МРа. и (20 ° С); т Crit 193,4 ° С, стр Crit 3.61 МРа; С р 0 166.69 J / (мол К.); DH 0 ISP 27,3 кДж / мол, DH 0 мод -252.2 кДж / мол; S 0298 342,7 J / (мол К.); налягането на парата (кРа): 0,13 (-74,3 ° С), 1,3 (-48,1 ° С), 5,2 (-27,7 ° С), 260 (2,2 ° С) , 520 (17,9 ° С); г 17,1 милиНютона / m; R> 10 юли ома. m; д 4,22; Сол. във вода (6.5% при 20 ° С), етанол, бензен, и г.
е същата като етилов естер.
Natural. Collegiate речника
см. Етилов естер.