Диагностика на панкреатични заболявания методи изследователски и необходимите тестове
Сред гастроентерологични заболявания панкреатични заболявания са малко един от друг.
Благодарение на структурните характеристики на този орган, както и по силата на своите функции в разгрома на симптомите на този вид рак, не винаги са специфични, и е трудно да се определи причината за заболявания.
Ето защо, за диагностициране на заболявания на тялото е трудно. Но преди това, методите на изследване на панкреаса, е необходимо да се припомнят основните симптоми, свързани със заболявания на организма.
По отношение на заболявания на простатата, той е най-често възпаление на тялото или присъствието на неоплазма. В този случай, всички симптоми на заболяване на панкреаса могат да бъдат разделени в три групи:
- болка;
- симптоми на диспепсия;
- симптоми на екзокринна недостатъчност.
Нека ги разгледаме по-подробно.
Това е основният симптом на възпаление (панкреатит). По своята същност, болката може да бъде различен:
Степента на тежест на болка, обикновено зависи от количеството на органни поражения, както и участието на възпаление в перитонеума. В последния случай по-нататъшно развитие остри перитонит проявяват силни и непоносими болки, в този случай изисква незабавно лечение. Тъпа болка са по-чести при хроничен панкреатит.
Ние също трябва да се каже и за локализацията на болката - ако панкреатит се отбелязва в епигастриума региона (вдясно - при поражение главата жлеза в центъра - на тялото, наляво - опашката). Често болката може да даде назад.
Възможно е да има връзка между приема на пикантни, мазни храни и появата на болка. Ето защо, лечението трябва да включва и промяната в диетата.
диспепсия
В повечето случаи болката се придружава от гадене, което обикновено се предхожда от повръщане. Feature повръщане, което се случва, ако не се облекчи.
Също така могат да бъдат маркирани и табуретка заболявания, най-често се наблюдава тенденция към диария.
Проявите на екзокринна недостатъчност
Един от клиничните прояви на такива дефицит е лоша поносимост на мастни хранене. След използването им при хора с увреждане на този орган често имат чести и специфичен стол, с блед цвят и със следа от мазнини. Такъв симптом се нарича панкреаса стеаторея.
стол честота често е от 3 до 6 пъти на ден.
Също така в тази група от клинични признаци на следните симптоми могат да включват:
- обща слабост;
- загуба на апетит;
- загуба на тегло.
Както можете да видите, симптомите на заболявания на простатата могат да бъдат различни, и много от тях са неспецифични. Ето защо, за правилната диагноза и да се установи истинската причина за заболяването се нуждае от допълнително диагностициране на заболявания на панкреаса.
методи за диагностика
Лабораторна диагностика включват: кръвни тестове (общите и биохимичните), урината и изпражненията тестове.
Експертиза със инструментални техники: рентгенови диагностика, ултразвук и компютърна томография.
лабораторни изследвания
Пълна кръвна картина
Той може да разкрие признаци на възпаление, типични за панкреатит. Това ще бъде отбелязана увеличение на броя на левкоцитите, повишена скорост на утаяване на еритроцитите. Ако желязото, изразено възникнат разрушителни промени, кръвта може да се измести наляво да реагира левкоцити (с броя на лента и сегментирани левкоцити).
В по-късните етапи на панкреатит може да бъде маркиран анемия с намаляването на броя на еритроцитите и нива на хемоглобина намаление. Що се отнася до нивото на глюкоза, обикновено се повишава.
Биохимичен анализ на кръв
Той може да каже много за промените, настъпили в панкреаса. Основната цел на това изследване е определяне на кръвни ензими - амилаза, трипсин, липаза. Правилното тълкуване на резултатите ще назначи ефективно лечение.
Следователно, допълнителни диагностика трябва да включва оценка на концентрация на липаза, която е по-специфично увеличаване на панкреатични заболявания. За надеждна диагностика на лезии на орган трябва да определи двата ензима, увеличението в концентрация, която може да се говори в полза на панкреатични заболявания.
Също така в биохимичната изследване на кръв и намирането на истинската причина за заболяването трябва да погледнем в дейността на еластаза. Нарастването й е типично за остро възпаление на панкреаса.
Заслужава да се отбележи, че високите стойностите по-горе показват, че ензими по-често остър панкреатит. При хроничен процес на желязо концентрация на тези ензими могат да бъдат нормални или дори намалява.
Ако искате по-точна диагноза, може би трябва да се проведе така наречения проба за избягване на ензими в кръвта, което се прави, след интравенозно приложение на холецистокинин и секретиновите. При нормална панкреаса ензимна активност след прилагане на тези лекарства не трябва да се увеличава повече от два пъти и се върне в нормални контроли след 2 часа.
Биохимични кръвен тест за определяне на ензими на панкреаса предаване на сутринта, на празен стомах. Кръв е взета от вената. В нощта преди, се препоръчва да се откаже от използването на мазни и пикантни ястия. Следването на тези указания няма да изкриви резултатите от анализа и по-нататъшно подходящото лечение.
изследване на урината
Диагноза чрез анализ на урината може да разкрие различни промени. Най-често се наблюдава увеличение на плътността на урината, наличие на белтък. Също така, кетонни тела и захар в урината може да бъде. Най-специфичния индикатор, е увеличението на амилаза активност.
За подозира панкреатично заболяване препоръчва едновременно определяне на амилаза и креатин нива в урината. В същото време се определя от т.нар амилаза-креатининовия клирънс, което представлява увеличение, което говори в полза на панкреатит.
анализ на изпражненията
Диагностика на coprogram също може да даде
много ценна информация. По-специално, следните характеристики ще говорят в полза на гуша:
- стеаторея - наличието на остатъци на мастни храни;
- kreatoreya - наличието на мускулните влакна;
- amylorrhea - наличието на въглехидрати.
При идентифицирането на тези признаци при анализа на изпражнения лекар предписва подходящо лечение.
инструментални методи
радиотелеграфия
На коремните радиографии могат да се видят скали-калцификация присъства в панкреатичните канали или я тъкан.
Също така може да бъде показателно duodenography Обратно, по време на който 12-дванадесетопръстника е изпълнен с барий. След оценка на степента на нарастване на главата на панкреаса.
Диагностика, проведено с помощта на този вид обучение е най-разпространеният инструмент на проучвания панкреаса. Тя може да ви помогне да се оцени размера на тялото, местоположението му, структурата на контурите, за да се направи заключение за състоянието на тръбите жлеза, за да се определи наличието на кисти, тумори, камъни, калцификати виждал.
Също така, с помощта на ултразвук оценява наличието на течност в близост до тялото, а именно, погледнете наляво и надясно subphrenic пространство, плеврални синусите. В присъствието на образуването насипно състояние на ултразвук, за да се оцени тяхната връзка с околните тъкани и органи. Всички тези данни са полезни на лекар да предпише правилното лечение.
Една от характеристиките на ултразвукови характеристика лезия на панкреаса е промяната в ехогенетичността на тялото. Тя може да промени начина, по цялата жлеза, както и в някои от нейните служби. Например, за хроничен панкреатит се характеризира с промяна на цялата ехогенността жлеза при смяна неговите контури, като по този начин увеличаване на тялото, като правило, не са маркирани.
компютърна томография
Такива диагностика значително разширява възможностите за изследване на панкреаса състояние, особено ако тя се извършва с интравенозно разлика приложение. Използване на компютърна томография възможно да се получи точна информация относно наличието на различни кисти и тумори на простатата.
В този случай, трябва хирургично лечение.
други методи
Също така, има много други начини да се учат на панкреаса. Сред тях са следните:
- fibroezogastroduodenoskopiyu - ендоскопско изследване, което ви позволява да се оцени визуално рак на сливане канал в 12 язва на дванадесетопръстника;
- диагноза извършване ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография е комбинация от рентгеновата контрастна среда с въвеждане ендоскопски;
- Диагностика лапароскопия на панкреаса може да се извърши като независим изследване, както и включена в хирургично лечение.