CTG плода по време на бременност - процедура, метод на провеждане, четения, изпълнение, оценка

Защо се провежда CTG плода?

Прибягвайки CTG плода по време на бременност и по време на раждането. Работата по проучване е фиксирана на сърцето на бебето на различни етапи в естествената околна среда в състояние на покой, маточните контракции, и са изложени на външната страна. Кардиотокография извършва както диагноза на патологии, заедно с ултразвук измерване на кръвния поток и съдова бебе, плацента и матка (Доплер).

Метод отбелязва способността на нервната система на бебето, за да реагират на промените. Тя ви позволява да се идентифицират плацентарна патология, нарушения на ембрионалното развитие.

Промени в, или не в периода на развитие на поведението на бебето организъм може да доведе до по-нататъшни изследвания и диагностика на заболявания. Впоследствие, лекарят на данни сравнява информацията, получена от други изследвания на жените.

Има няколко начина за провеждане на процедурата:

1. Открит - прибягва в повечето случаи, стабилно състояние на здравето на жените.
2. Вътрешен - ако фетален мехур има деформация. В този случай, за да побере ембрион въведена със специално устройство на катетъра и края на електрода. Често прибягват до този метод в процеса на труда.

Как е CTG?

Пациентът е заложено на дивана до оборудването. Една жена може да бъде в легнало, седнало (ако майката е по-удобно) или страна (не е в дясно). Преди процедура CTG плода здравеопазване работник прилагане на стетоскопа зона открива най-добрата чуваемост сърцебиенето и вътре в нея. предната коремна стена монтиран сензор - едно устройство за пренос на ултразвукови вълни, които влизат на сърдечните тонове и се връща към него. Ударите, които са необичайни и нестабилен, с фиксирана сума изчисление / минута. Тези данни се прехвърлят на хартиената лента, която също е документирано свиването на мускулите. За реализиране на последния, върху частта, където се намира в долната част на матката, и е прикрепена сензора.

CTG плода състояние се извършва не по-рано от осмия месец на бременността. Тествани са продължение на 32 седмици, е изпълнен с фалшиви резултати, тъй като преди тази дата няма никаква връзка между дейността на детето и сърцебиене. Следователно, на централната нервна система, мускулна и сърдечно-съдовата система не може да бъде изследван във връзка с невъзможността за определяне тяхната функционалност.

Като се има предвид физиологията на разработването и изпълнението на сърцето на плода, можете да се регистрирате първо сърдечната честота на пет седмици. Още в 18-та седмица от бременността на сърцето на бебето започва да тече импулси на блуждаещия нерв, забавя сърдечната честота. На 8-ия месец на бременността, сърдечната честота е вече на системата. По този начин, в тези условия, в резултат на плода дейност на бебето ритъм на сърцето се ускорява, така кардиотокография през този период дава по-точна информация.

В 32-та седмица не е достатъчно стабилна активност цикъл на съня, които, ако правилно развитие трябва да бъде в съотношение 30/60. По време на CTG дори за кратко време, но е необходимо да се определи активността на детето. Ако плода е неподвижен по време на процедурата, продължителността на един час или повече. Това ще намали регистрацията на неверни данни.

От съществено значение е, че при разглеждането извършва от опитен диагностик. В края на плода специалист CTG изпълнява разшифроване, въз основа на които може да се диагностицира. Методът се използва не само по време на бременност, но и по време на трудова дейност. В родилните отделения често приемат доставката под контрола на кардиотокография. Ако те се възпрепятства, преждевременно, забавено, изкуствено предизвикано, извършва цезарово сечение. От началото на трудовата активност и до окончателното решаване се осъществява контрол върху състоянието на майката и нейното бебе.

индикатори CTG

В графиките, експерт оценява резултатите от CTG плода на следните параметри:

• Базовата стойност - сърдечен ритъм, който се смята за основния и оценява не по-рано от 30 минути след прегледа. Това е средно фигура сърдечна честота на плода в периода на неактивност. Нормата е 110-160 удара в минута. на минута при условие, че и двете майка и дете са спокойни. Докато манипулиране плод на CTG нормална сърдечна честота варира между 140 до 190 удара.
• Изменчивост - разликата между краткосрочните колебания в сърдечната честота и базални струи.
• Aktseleratsiya - 10-секундно ускорение на сърцето повече от 15 удара в минута.
• Detseleratsii - ниска скорост в продължение на 15 удара в 60 секунди в 10-секунден интервал.

Deleratsiya от своя страна се разделя на 3 вида:

1. Потопете 1 - забавяне на сърдечната честота на детето трае около половин минута, а след това се връща към нормалното;
2. потапяне 2 - забавяне продължава до 60 секунди и се изразява с висока амплитуда на 30-60 удара в минута. мин.
3. потапяне 3 - удължено забавяне на висока амплитуда по-голяма от 60 секунди се смята за критична и говори фетален хипоксия.

Идеални параметри CTG поети когато интервалът на записаната CTG (40-60 минути) има между 5 и повече aktseleratsy, базално скорост в този случай е от 120 до 160 удара и променливостта е изразена амплитуда от 5 до 25 удара в минута, без намаляване на скоростта.

Въпреки това, тези показатели kardiotokogrammy редки обаче да призная, като норма на плода минимален лимит базалната скорост CTG 110 удара в минута и настоящи не повече от 10-секундни намаляване на скоростта с малка амплитуда на колебанията на 20 удара, като един символ, след което сърдечната честота на плода е напълно възстановен.

мащаб Фишър

Според резултатите от CTG за обективно тълкуване на резултатите от общото състояние на плода и наличието на патологични изменения на експерти разработи удобна система за оценка. Дешифрирането мащаб Фишер води се брои от 0 до 10 точки.

• От 0 до 2 точки определя на всеки от горните параметри, и след това се сумират.
• Резултати от 1 до 5 показва, лошо състояние на детето, което изпитва недостиг на кислород в утробата. В този случай, е показана незабавна доставка.
• Броят на точки 6 и 7 - са първите признаци на липса на въздух (хипоксия). С тази ембрионална поза предписано контрол CTG.
• Ако резултатите от проучването в резултатът на сума от 8 до 10 точки, това показва, нормално дете. Показва нормално за бременни и периодично наблюдение от специалист

Патология на плода при условие CTG

В НЮ да маркирате няколко плода нарушения състояние:

• Монотонен kardiotokogramma - графичен пулс са почти права линия, където Базовата стойност е нормално и няма ускорение и забавяне процент.
• Нежелана фетален CTG е синусоидална тип. Той разполага с малка амплитуда на 6-10 удара в минута. показва ясно изразен хипоксия, в резултат на което може да служи като неконтролирана прием на бременни психотропни лекарства или наркотици.
• В 95% от случаите скорост ламбда е резултат на компресия на пъпната връв. Той е представен под формата на променлив aktseleratsy и намаляване на скоростта.

Характерните особености на други видове CTG (наличие на намаляване на скоростта след aktseleratsy, намаляване мотор фетален активност, липса на амплитуда и променливост ритъм) са доказателство не само на зародишен хипоксия, но също така наличието на място или кабел оплитането на, анемия, нарушения на плацентата дефекти притока на кръв и сърцето на детето или за болестта на майка си.

Когато проверката е необходимо?

От CTG безопасна техника, няма ограничение за неговото прилагане. Поради това, на първо място CTG назначен по искане на майката или препоръка на лекаря. Именно, в случай на:

1. Предполага се, спонтанен аборт (често с хиперактивност), предишния спонтанен аборт или патологично доставка.
2. Майката и детето противоположния Rh фактор, който представлява заплаха по време на бременността.
3. Многоплодната бременност.
4. Наличието на хронични патологии.
5. Превишена нормалната продължителност на бременността в продължение на няколко седмици или повече.
6. Болестно състояние, причинено от влиянието върху тялото на вредни вещества от ендогенен произход (токсикоза).
7. Намаляването на количеството на околоплодна течност (олигохидрамнион).
8. Застаряването на плацентата.
9. Стоп откриване на развитието на плода.
10. Наличието на вродени малформации.
11. Майката казва, че липсата на плода дейност.

Вероятността за риск

За бременната жена и плода CTG не е опасно. В медицинската практика, няма документирани случаи на усложнения или повреди, след CTG. Въпреки това, като се смята, че по време на плода CTG да се чувстват дискомфорт и оборудване се отрази на органите на слуха.

Кардиотокография ефективен при изпълнението на своевременното и правилно тълкуване на резултатите. Методът е най-популярният метод за изследване в акушерството сърдечната честота на плода. Но ключът към по-благоприятни пренаталното развитие на детето е систематични специалистите по контрол на бременността.