Болки в рамото - какво да правя, анатомия, рискови фактори, причини, диагностика, лечение, симптоми на безпокойство

Tags: болки в рамото, шийните прешлени, дискова херния

Болки в рамото - често срещан симптом. Тя може да се дължи на заболявания и болезнени състояния, като рамото, и идват от други органи или структури, например, на шийните прешлени, диафрагмата и сърцето. Типични проблеми с рамото имат сходни клинични признаци. При оценката на болка в рамото, е необходимо да се обърне внимание на редица предупредителни знаци, които показват, че по-сериозен подход или спешен медицински случай.

Анатомия на раменна става

Рамо състои от раменна, гленоида, лопатката, акромиона, ключицата и околните меки тъкани. Рамото се състои от три основни стави: sternoclavicular съвместно, акромиоклавикуларния съвместно и раменна става. раменната става е повече от други големи стави податливи на дислокация.

Сухожилия и мускули, включително и маншета на мускулите на ротаторния, гарантират стабилността на раменната става. Ротаторния маншон се състои от четири мускули, супраспинатус, infraspinatus, subscapularis и малък кръг, които са свързани помежду си и да работят като едно цяло. Тези мускули помагат да се гарантира, вътрешна и външна ротация на рамото, както и значително намаляване на раменната глава по отношение на гленоида с вдигна ръка. На сухожилията са свързани помежду си, образувайки сухожилие на маншета на ротатор, която преминава през пространството за субакромиалната. Субакромиалната Бурса, който разполага с голям брой болезнени окончания се извършва между акромиона и сухожилие на ротаторния маншон.

рискови фактори

Физични фактори, свързани с вида на активност включват, изпълняващи повтарящи се движения и влиянието на вибрациите машини.

Спортистите, които участват в контактни спортове, както и упражнения с вдигане на предмети над главата си, са обект на болката в рамото му.

Дейности, най-много в състояние да болка в рамото му, включват работа като касиер, зидар / работник на строителен обект експлоатира пневматични инструменти, заварчик, които работят на месо / хранително-вкусовата промишленост, фризьорски салон, мазач, художник и декоратор, колектор и сортиране, както и секретарят и IT-програмист (използване на клавиатурата).

Причините за болки в рамото

Пациенти с болки в рамото обикновено имат комбинация от различни проблеми с рамото.

Истинска болка рамо

За истинска болка рамо включва:

• болестни състояния и заболявания, влияещи на ротаторния маншон:
  - разкъсване ротатор маншет;
  - субакромиалната болка, която може да бъде свързана с заглушаване когато раменната глава се понижава достатъчно, за да се промъкнат под акромиона с вдигнати ръце. Понякога това състояние е известно като субакромиалната бурсит, тендинит или тендинопатия;
  - calcific тендинит.
• нарушения и болестни състояния на раменната става: адхезивен капсулит на ( "замразени рамо") артрит
• акромиоклавикуларния проблеми.
• бицепс тендинит.
• инфекция (рядко).
• рамото нестабилност. Свързани с хипермобилен, включително разместване или сублуксация.

Болка в рамото, причинено от проблеми с други органи или системи

Тези видове болка включват:

• излъчваща болка:
  - болки във врата, поради проблеми с шийката на гръбначния стълб;
  - миокардна исхемия;
  - болка, излъчваща от региона на диафрагмата (болест на жлъчния мехур, subdiaphragmatic абсцес);
  - ревматична полимиалгия;
  - рак: рак на белия дроб върхове, метастази.

Болка в рамото, причинено от проблеми в шийните прешлени

Най-честата причина за болка в рамото, без предишни травми на шийката на матката е остеохондроза и нейните усложнения - и изпъкване на междупрешленните херния на шийните прешлени, спондилоза и спондилоартрит.

• обикновено се представя с болка и чувствителност на долната шийните прешлени. Тя дава болка в рамото и ръката
• може да има ограничение на движението на рамото, шията и рамото движение може да доведе до генерализирана болка в шийните прешлени и рамото
• може да се наблюдава изтръпване на горните крайници, пръсти, както и главоболие, виене на свят, кръвното налягане удари

Заболявания и болестни състояния на Ротаторния

Болката Терминът субакромиалната (синоними: субакромиалната притискане, притискане синдром, синдром на ротатор маншет, ротатор маншет тендинопатия, супраспиналното тендинит) се прилага за всички вреди на маншета на ротатор, включително всички етапи на сухожилие дегенерация, от началото на дегенеративни промени в пълно прекъсване).

• обикновено се появява при пациенти на възраст от 35 до 75-годишна възраст
• subakrominalnoe заглушаване често е причина за болки в рамото:
  • може да представи историята на вдигане на тежести или повтарящи се движения, особено над раменете. Все пак, това състояние често се дължи на другата ръка за хора, които не се занимават с тежък физически труд
  • при инспекция може да бъде открит по време на болезнени мускулни движения и частично ограничаване на активни движения (пасивно полезност движение, но болезнено)
  • болезнено дъга (между 70-120 ° активни води) не е специфичен тест, но увеличава вероятността на болестта ротатор маншет
• ротаторния маншон
  • обикновено се появява след травма в младите хора. Стари празнина рядко, свързани с травма. Често то е причинено от кост шпора на под повърхността на акромиона или дегенерация на Ротаторния
  • По време на инспекцията частично разкъсване може да бъде трудно да се разграничат от тендинопатия на Ротаторния
  • тест за падане страна може да се използва за откриване на масивна пропастта
• calcific тендинит
  • кристален калциев фосфат се натрупва в сухожилието на ротатор маншет
  • причината е неизвестна. По-честа при жените (70%) и засяга хора между 30 и 60 години
  • болестта е само по себе си, тъй като калций след абсорбира известно време, но това може да отнеме много години

Заболяванията и болезнено състояние на раменната става

• Лепило капсулит е най-често на възраст между 40 и 65 години между, докато остеоартрит е често срещано сред хората на 60 и повече години
• лепило капсулит и артрит често се предшества от история, която не е лепило капсулит
• самозалепващи капсулит по-често при хора с диабет, а също така може да се появи след дълъг период на неподвижност
• за лепило капсулит се характеризира с обща болка в рамото и ограничаването на пасивни и активни движения.

Заболявания на акромиоклавикуларния фугата

• обикновено причинено от травма или osteartritom
• болка и нежност локализирана акромиоклавикуларния ставата. Също така, има ограничение на пасивен, хоризонтално движение на ръката в тялото с изправено лакътя
• Очевидно деформация след нараняване показва значителна разлика акромиоклавикуларния връзки
• акромиоклавикуларния остеоартрит може да доведе до притискане субакромиалната

диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на клиничната история, изпит, както и специални диагностични тестове, които могат да включват:

• кръвни изследвания, като PBS, СУЕ / CRP (Предполагаема причина за по-сериозна болка рамо)
• Рентгенография се използва в подозира рамото дислокация или артрит
• ехография
• Магнитен резонанс (обикновено се използва за предполагаеми нарушения на шийните прешлени)

Лечение на болки в рамото обикновено е консервативно: избягване на дейности, свързани с рамо на товара, лекарства за болка, включително кортикостероидни инжекции. Ако симптомите изчезват бавно, или са били достатъчно силни първоначално, това е физическа терапия, с акцент върху конкретната причина за болката.

При лечение на цервикален дегенеративно дисково заболяване, издатини и херния на шийните прешлени като причините за болка в рамото, използвани упражнения терапия, масажи, рефлексотерапия, гръбначния стълб сцепление и т.н.

предупредителни знаци

За да тревожността предполагат по-сериозна причина за болки в рамото, включват:

• или анамнеза за рак на симптоми и признаци, съвместими с неоплазия: загуба на тегло, деформация, подуване, дискомфорт в коремната област
• еритема на кожата показва тумор или инфекция
• симптоми или признаци на системно заболяване - ревматична полимиалгия и гигантски клетъчен артерит
• треска предполага, инфекция или рак

  При копиране на материали от сайта ни и поставянето им в други сайтове, ние изискваме от всеки материал е придружен от активна хипервръзка към нашия сайт:

  виж също