Biochemical диагностика на заболявания на черния дроб

Черен дроб - несдвоен телесно тегло 1300-1800 от 60% от клетките на чернодробния паренхим съдържа клетки - хепатоцити, 25% - клетките на ретикуло-хистиоцитен система (RGS), ендотелни или Купферови клетки, а останалата част - дуктален, съединителната тъкан и други клетки.

Структурните и функционална единица на черния дроб acinus е черния дроб или чернодробно лоб, която се образува предимно от хепатоцити (Фигура 1). В центъра на чернодробна лоб е чернодробно Виена, от които се различават чернодробни радиус греди, състоящ се главно от броя на хепатоцити. В центъра на чернодробна лоб е Виена, но в периферията - портал полеви клонове на чернодробната артерия, портална вена, а най-малките жлъчни капиляри. Между греди, разположени разширени капиляри - чернодробни синуси. Хепатоцитите образуващи сноп, от едната страна, наречена съдова поле изправени синусите и съседната страна на мембраната инвагинация наречен жлъчните на (жлъчна) полюс образуват първични жлъчни капиляри (фиг. 2). Характерно е, че те каналчета жлъчни пълна изолация от кръвни капиляри. Мембранен съдова поле извършва ендоцитоза и екзоцитоза на различни молекули, и жлъчна - избор на вещества от клетката. Черният дроб се състои от портал и чернодробна артерия Виена и си отиват - Виена на черния дроб и жлъчните пътища.

Acinus е разделена на три функционални зони: зона 1 клетки са съседни портал тракт, те по-добре снабдени с кислород и хранителни вещества. са осигурени клетки 3 зони, разположени около чернодробна вена, по-малко кислород и основи, и са по-чувствителни на исхемия. Това е в тази зона клетки, участващи в лекарствения метаболизъм и са насочени към хепатотоксични лекарства.

В лабораторни изследвания за правилната диагноза е важно да се знае разпределението на ензими в клетката. По-долу са подробности на ензимите най-често се използват за диагностични цели.

В цитоплазмата съдържа аланин аминотрансфераза (ALT), аспартат аминотрансфераза част (AST), лактат дехидрогеназа (LDH), част gammaglutamiltranspeptida-PS (GGT) и други ензими.

повечето от AST (70%) са концентрирани в митохондриите (MX), глутамат дехидрогеназа (GlDG), алкохол дехидрогеназа, и много други.

Ендоплазматичния ретикулум съдържа холинестераза (ChE), и други.

В гладка ендоплазмения ретикулум са глюкоза-6-фосфатаза, UDP-глюкуронил, мембранно-свързан хем-съдържащ цитохром Р-450 и др.

Лизозоми съдържат кисели хидролази (кисела фосфатаза, рибонуклеаза и др.), Които са активирани чрез понижаване на рН клетката.

Микровласинките билиарни полюсни membranzavisimye съдържат ензими като алкална фосфатаза (ALP), 5-нуклеотидаза, част GGT, левцин аминопептидаза (LAP).

Познаването на чернодробните ензими архитектурен и разпространение в клетките прави разбираемо неравно повишаване на ензимната активност в различни патологични процеси. Така, в първична лезия на централните части на лобули (. Остра алкохолен хепатит, остра венозна конгестия, и т.н.), повишава активността на митохондриите глутамат - липсата на кислород и увреждане MX, и с лезии от портала пътища (остър вирусен хепатит, хроничен активен хепатит - CAG) увеличава дейност на цитоплазмата трансаминази.