Тироидит рак на щитовидната жлеза - симптоми, лечение

Предишен ◈ Следващото

Ако не бъдат открити случаи на автоимунни заболявания, а след това се притеснявате за появата на хроничен тиреоидит не е на човешкото родословно дърво. -Вероятно да развият АТЗ разстройство нараства със съществуващата история на семейството. Патологично състояние на автоимунен характер е изпълнен с нейното проявление, което може да отсъства в продължение на няколко години.

клиничната картина

Хроничната форма на тиреоидит развива без явни признаци, като патологично състояние на отделни клетки, се компенсира с двойно нормалната работа tireotsitov. Растежът на разрушителни метаморфоза води до отклонения в кръвните нива на хормони на щитовидната жлеза или появата на симптоми на хипо състояние. Различни форми на автоимунни заболявания проявяват в приблизително 85% от случаите на висока концентрация автоимунни тироидни фоликули на органи. По-подробна клинична картина може да бъде описан в диференциацията на автоимунни заболявания.

етапи патология

Заболяването се развива, както следва:

В еутиреоидни фаза конфликтни признаци на фоликуларни клетки и антитела не са откриваеми. В анализ на кръв не са показали промяна в нивото на трийодтиронин и тироксин. С такова патологично състояние на лицето е в състояние да живее няколко месеца до края на живота си.
Субклинично фаза се характеризира с растежа на разрушителни промени в щитовидната жлеза. Измерете нивото на хормоните на щитовидната жлеза от колекцията на кръвта показва значително намаляване на тяхната.
Фаза тиреотоксикоза отбележи, като на върха на етапа на заболяването. Поражението на жлезистата tireotsitov предизвиква освобождаване на тироксин и трийодтиронин в извънклетъчната среда, в която те са освободени в кръвния поток. Излишният хормони на щитовидната жлеза причинява тиреотоксична състояние. Зараждащата унищожаване на клетки на жлезата на органа се движи отделните фрагменти от счупени клетки в кръвта. В отговор на видима промяна се случва да се увеличи антитела, продуцирани thyrocytes. С по-нататъшния напредък на патологичното състояние на щитовидната жлеза се наблюдава състояние на хипотиреоидизъм.
При хипотиреоидизъм пациент обикновено е 1-2 години. След този период функционалността на щитовидната е възстановена. Последният етап не винаги е характеристика на потока на хронична форма на тиреоидит. Етап на хипертиреоидизъм може да е последният в развитието на патология.

видове заболявания

Тиреоидит може да се развие по няколко начина, в зависимост от клиничната картина и показват морфологични метаморфоза на щитовидната жлеза:

Скритата или латентна форма, в която не се наблюдава външните прояви на патология. Според хода на заболяването може само да предполагам, нарушен имунитет. Щитовидната разпознава размерите в нормални граници или леко повишение. Функционалността на щитовидната жлеза не е нарушена, структурните промени в жлезистия тъкан там. В някои случаи е слабо изразен промяна в концентрацията на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта, както по посока на хипотиреоидизъм и tireotoksicheskom посока.
Хипертрофичната форма придружава от образуване на множество възли или дифузно увеличение на органи. В това състояние, нивото на хормони в кръвта е значително намалена.
Щитовидната функция е значително намалена в атрофичен вид на автоимунно заболяване. Такова състояние е типично ендокринен орган на натоварваща доза от йонизиращо лъчение или в напреднала възраст. При пълното унищожаване на тироиден фоликуларен функционалност щитовидната последователно ниска.

Нодуларна вид патология

Възлите често съпътстват хроничен тиреоидит. В автоимунни възпалителни реакции настъпва thyrocytes фоликуларни лезии с различна тежест. Блокада разкрива структурна промяна в тъканта на простатата и хиперплазия. Лечението на заболяването се определя според анамнеза на пациента и на установените нарушения по време на разглеждането на ултразвук.

Днес медицината хирургия предпочита консервативен и лечение на възли на щитовидната жлеза в хроничен тиреоидит. комбиниран състав лечение включва следните методи:

препарати с йод и хормонално-заместителна терапия с левотироксин и негови аналози;
билкови лекарства и други традиционни лекарства;
титруване на антитела показва по-ниско ниво, ако пациентът се настройва му психо-емоционалното състояние. Щитовидната жлеза е също започва да се възстанови структурата поради нормализирането на умствена нагласа;
нормализиране на психичното и емоционалното състояние е по-бързо и по-лесно да се използва, ако arttherapy пациент, музика и други релаксация означава.

лимфоцитна форма

Лимфоцитна форма на хроничен тироидит засяга определен вид кръвни лимфоцити и, поради това, този вид се счита орган-специфични автоимунни заболявания. Т-супресори, известен като CD8-лимфоцити, в резултат на механизма за унищожаване спусък за верижна реакция, в която Т-хелперни патологична образуват комплекси с антигени thyrocytes. Ако човешки субект се намира в комплекса на щитовидната жлеза на CD4-лимфоцитите (Т-хелперни) с местната антиген е автоимунно патология е наследствен. При откриване на лимфоцитна тироидит открити редица други нарушения на работата на щитовидната жлеза.

Само един на всеки двадесет пациенти с хроничен тиреоидит лимфоцитна - човек, а останалата част от пациентите са жени. Предимно заболяването протича при жени в детеродна възраст с хиперплазия на щитовидната жлеза, без никакви други разумни знаци. Основните оплаквания на пациенти с простатна хиперплазия, свързани с широкообхватните усещания в гърлото, и появата на потискащ характер на болката. По-рядко, пациентите се оплакват от промяната в гласа или нарушения в гълтането.

цитологично заболяване картина

Промяна на размера на щитовидната жлеза не винаги е придружен от забележими симптоми. Решаващо значение за образуването на симптомите хиперплазия извършва състояние в нарушение на хормон жлези: намаляване, увеличаване или нормален, тиреоиден.

показват признаци

Тиреоидит се развива в две направления: лимфоцитна и фиброзни. В рамките на тези области, има няколко възможности за развитието на патологични събития:

автоимунно форма;
болест на Хашимото;
форма гноен;
лимфоматозен форма;
гуша Riedel.

Въпреки, че вида на автоимунен хроничен тироидит се определя като наследствено заболяване, неговото развитие започва под влиянието на провокиращи фактори. Те включват вирусна инфекция на горните дихателни, зъбна кариозния лезия, възпаление на сливиците и т.н. Оказва се, че само генетична предразположеност не може да бъде единствената причина за напредъка на патология.

Следователно се вижда, че при високи нива на излагане на радиация и неконтролирано използване на йод-съдържащи лекарствени средства за дълго време има повреда на имунни реакции, в резултат на което е имунната агресия към thyrocytes.

Началото на заболяването са безсимптомни, може би някои симптоми на слаба интензивност: в болката на щитовидната площ при палпация на нея, "буца в гърлото", неразположение и съвместни болка болка. От гърлото може да има ефект на компресиране повишената щитовидната жлеза.

По-нататъшното развитие на болестта се появят симптоми, особен щитовидната състояние: бърз сърдечен ритъм, прекомерно потене, повишена систоличното кръвно налягане.

Развитието на болестта може да се осъществи в две направления: атрофичен характер на рак и неговата хипертрофия. Атрофия на щитовидната жлеза хиперплазия се наблюдава в кръвта, в анализа, показват намаление в концентрацията на хормони на щитовидната жлеза. Тази форма на патология е типично за възрастни хора или хора, които са преживели предишната висока доза радиация.

С хипертрофична хроничен автоимунен тироидит разкрива дифузно хиперплазия на простатата или увеличение поради образуването на нодуларно форми. В медицинската практика това често се среща нодуларна форма с общото увеличение на размера на щитовидната жлеза. Нивото на тироидните хормони в кръвта се появява в нормални граници или лек спад, въпреки че формите със значителен излишък от нормални концентрации на хормони на щитовидната жлеза не са рядкост.

Диагностика на щитовидната жлеза възпаление

Разглеждане на пациента със съмнение за хроничен тиреоидит започва с преглед от ендокринолог, палпация на простатата и анамнезата. Следващият етап на диференциация на заболяването - събиране на кръв за хормонално анализ и откриване на концентрацията на щитовидната жлеза антитела. Ако не се извършва игла аспирация биопсия, последвано от цитологичен анализ на антитела в кръвта. Блокада осигурява картина на промени в структурата и размера на простатата. Злокачествени сайтове са идентифицирани в тази форма на заболявания на щитовидната жлеза. Не на последно място роля в изграждането на диагнозата е генетично картина на рак сред близки роднини и родословно дърво на човека.

Хронична форма на тиреоидит. а - сцинтиграфия, б - macropreparations.

Характеристики на лечение на хроничен тиреоидит

Точна режим на лечение на болестта не е на разположение. В случай на хипертиреоидизъм е опасно да се предпише тиреостатици група лекарства, поради недостатъчна увеличаване на функционалността на щитовидната жлеза. За да се намали тиротоксични действие предписани лекарства за облекчаване на симптомите. Дългосрочна и постоянно състояние на хипотиреоидизъм третира с заместителна терапия със синтетични хормони като левотироксин. Аналози лекарства започват да се прилага по-ниска доза, постепенно нараства и достига нормалната концентрация на тироиден хормон в кръвта. След като в 60-70 дни трябва да се изследва нива на тироид-стимулиращ хормон в кръвта.

Ако придружава хроничен тироидит субакутен възпаление форма shchitovidki, препаратът от групата на глюкокортикоиди (преднизолон) се определя по време на студеното време. В хипертиреоидизъм и щитовидната жлеза хиперплазия, Вашият лекар може да Ви предпише Tiamazol или негови аналози. При прилагане на индометацин или Voltaren, са средства за отстраняване на нестероидни противовъзпалителни симптоми изчезват.

Последици и прогнозата на болестта

Ако тиреоидит на Хашимото не се подлага на дълго лечение в тежка хипотиреоидизъм под формата на микседем. Пациентите трябва да са изтрити редица други свързани заболявания (диабет, офталмопатия, болест на Graves, надбъбречна недостатъчност, и т.н.).

Профилактика на болестите

Бременните жени трябва стриктно да отговарят на изискванията на гинеколог, ако бъде открито на щитовидната жлеза неизправност. Тази форма е опасно през първото тримесечие, когато е налице възможност за токсичност или риск от спонтанен аборт.

За профилактика на тиреоидит предлагат диета, с изключение на животински мазнини и по-голямо включване в храната на риба, зеленчуци, млечни продукти, зеленчуци, зърнени храни и витамини. питеен режим трябва да бъде изобилна, но с изключение на газове. Характеристики на диета, ще бъдат продиктувани от заболявания, свързани с хроничен тиреоидит.