На Mycobacterium инфекция на белите дробове
На Mycobacterium инфекция на белите дробове. Микобактериални инфекции редки локализации
Белодробна инфекция, причинена от Mycobacterium авиум-intracellulare. - най-честото заболяване при възрастни, причинени от атипична микобактерии. Тя може да се развие в самостоятелен вид или с хронични белодробни заболявания. Симптомите включват кашлица, температура ниска степен, загуба на тегло. В допълнение може да има хемоптиза, плеврална болка и нощно изпотяване.
Плеврален излив не е типично. В югозападните и Средния запад на САЩ държави намерени белодробна инфекция, причинена от Mycobacterium kansasii. При някои пациенти, това се случва на фона на хронични белодробни заболявания, както и цялостната картина често прилича на туберкулоза. Разпространение на патогена извън белите дробове с нормална имунна система е рядко, но доста често при имунодефицит.
Детска белодробна инфекция. причинена от атипична микобактерии, са редки. Причината най-често служи като Mycobacterium авиум-intracellulare. Повечето болни деца имат нормален имунната система и не страдат други белодробни заболявания. Клиничните прояви наподобяват първична туберкулоза. Има лека кашлица и ниска температура, общи симптоми са слабо изразени.
В някои случаи над засегнатите части на белите дробове auscultated сухи хрипове, а след това, че е необходимо да се изключи чуждестранна аспирация тяло. Те са склонни да увеличат бронхопулмонална limfouzlyI или медиастиналните лимфни възли. Тъй като Mycobacterium авиум-intracellulare често засети от стомашни здрави деца, за да се потвърди диагнозата трябва да се повтаря падение във връзка с прогресивно увреждане на белите дробове.
Специално внимание трябва да бъде връзката между нетипичен микобактерии и кистозна фиброза. За съжаление, за пациенти с муковисцидоза е невъзможно да се определят критерии за инфекции, причинени от атипична микобактерии - няма клинични или радиационна нито физиологичен (в резултат от проучването на дихателната функция).
разпределение Еднократна на нетипичен микобактерии от храчките на пациенти с муковисцидоза при липса на влошаване на дихателната функция, вероятно показателно за колонизация и предпише лечение не е необходимо. Множество избор от един и същи вид на микобактерии във връзка с влошаването на функцията на външното дишане благоприятства инфекция на белите дробове, но се смята за надежден диагностичен функция може да не.
Децата описани няколко случая на остеомиелит. причинена от Mycobacterium авиум-intracellulare. В този случай, на костите, има тенденция да бъде единствената цел на инфекция. Най-често се наблюдава остеолитиччна лезии в дългите кости. Също така се отразява на малките кости на краката и ръцете, черепа, ребрата и гръдната кост. Повечето пациенти с огнища на инфекция да продължат няколко години, а след това решават сами.
Менингит, причинен от атипични микобактерии. при деца е много рядко. Клиничната картина и резултатите от тестовете, подобни на тези, наблюдавани при туберкулозен менингит. Преди началото на пандемията от СПИН е описан по-малко от 20 деца с разпространени инфекции, причинени от атипични микобактерии. Повечето от тези деца са починали. В много случаи, те са поразени от светлина, дългите кости, черния дроб, стомашно-чревния тракт и костен мозък.