CTG по време на декодиране на бременност, скоростта на плода кардиотокография, как

Често бъдещите майки CTG предписана процедура. Какво е това и защо трябва да се? Кардиотокография (CTG) - безопасен, неинвазивен начин за изучаване на функциите на бъдещия бебето по време на бременност, за оценка на състоянието на детето, чрез регистрирането и последващия анализ на сърцето му. На изпит се определя сърдечната честота на плода в покой, двигателната активност (сътресения), както и за маточните контракции и влиянието на някои външни фактори. CTG се използва не само по време на бременността, но също така и в процеса на доставка, за да се прецени състоянието на детето, която минава през родилния канал.







Какво е кардиотокография?

Кардиотокография - важна диагностична процедура, заедно с плода ултразвук и доплер на притока на кръв, извършена по време на бременност.

Kardiotokragramma получени в резултат на процедурата, - сърцебиене рекорд бебе с едновременен запис на маточните контракции. Дешифрирането на CTG за оценка на сърдечната функция и естеството на бебето си реактивност, т.е. възможните промени и адаптиране на сърдечната честота към променящите се условия на околната среда.

Има два вида, а оттам и на метода на CTG:

  1. външна или непряко;
  2. вътрешен или директно.

Индиректен CTG по време на бременност, за да направи оценка на естеството на маточните контракции и на бебето сърдечния ритъм (сърдечна честота и свързани с тях показатели) през корема на бъдещата майка. Ултразвукова сонда, като по този начин, се използва за регистриране на сърдечната честота на детето, както и специална датчик за налягане - за оценка на тон на матката, по-специално за измерване на маточната съкратителната способност. Открит метод CTG е проста и няма абсолютни противопоказания. Използва се като по време на бременност или при раждане.

Вътрешен метод CTG по време на бременност не е действително е използван и може да се използва само в процеса на раждане. Фетален сърдечната честота записани с ЕКГ електрод фиксиран върху главата на бебето, с вътрематочното налягане или оценява с помощта на манометър щам, или чрез въвеждане на специално катетър в маточната кухина.

Как да се разчете в резултат на CTG
метод CTG се използва за едновременно записване на маточните контракции и сърдечната честота на бебето. Това е доста проста и няма противопоказания, бъдещата майка не трябва да се подготвят за изследване, както и, че е напълно безболезнено

Данните, получени от CTG по време на бременност, дават доказателства за наличието на признаци на кислород глад на плода (хипоксия), която има пряко въздействие върху адаптивните възможности на бебето към сигналите и екологични условия, поставени пред него от бъдещата майка. Дефицитът на кислород води до инхибиране на развитието и растежа на детето, увеличава риска от усложнения при раждането, и след раждане.

Кога трябва да се провеждат изследвания?

CTG по време на бременност може да се направи вече в гестационна седмица 28-30, но става наистина високо качество на запис на резултатите от диагностиката е възможно само след 32 седмици. По време на този период от време, за двигателна активност на детето придобива "Phase", т.е. Той започва да се дава път на редовните фази на почивка, и по тази причина не е напълно установен цикъл на "дейност -. Една мечта" Приблизителна продължителност на съня на плода по това време е около половин час, там трябва да се отчита като по време на диагностика и по време на описанието на резултатите.

Колко често да прекарате CTG по време на бременност? Всичко зависи от състоянието на майката и бебето:

  • В опростен, благоприятен курс на изследване на бременността се извършва не повече от 1 път в 8-10 дни.
  • В случай на усложнена бременност, във връзка с обичайните данни от предишни проучвания, kardiotografiyu направи 1 път на седмица или на всеки 5 дни, в случай на нужда - с всички промени, които са бременни.
  • диагноза се извършва всеки ден (1 или 2 пъти на ден), когато недостиг на кислород за премахване на симптомите на хипоксия или непланирана доставка, ако е необходимо. Така Intranatal (генерични) кардиотокография извършва на интервали от 2-3 часа период I труда и за непрекъснато CTG-контрола - в II.






Най-доброто време на ден в продължение на CTG е биологичната и физическата активност на плода, показвана от тях по време на деня - в диапазона от 9.00 до 14.00 часа, а вечер - от 19.00 до полунощ.

Процедурата не е желателно да се извършва на гладно. В същото време, последното хранене е разрешена за 1,5-2 часа преди изследването. Ако не са изпълнени всички тези "предварителни" фактори, но в хода на проучването маркирани отклонение от нормата, е необходимо да се диагностицира отново, вече с всички правила. Имам нужда от това, тъй като бебето зависи изцяло от здравето на майката, и на нивото на глюкоза в кръвта й (свързано с поемането на храна), може да повлияе на неговата активност, както и избор на неподходящ момент може да се намали на плода отговорите на сигнали от околната среда.

Метод CTG диагноза

За осъществяване на класически CTG по време на бременност външни средства бъдещата майка е на дивана, встъпване в длъжност в лъжа от страна или половина. Изборът на пози в много отношения зависи от положението, в което е най-добре да се чуе сърдечния ритъм (HR) на плода. Лежейки по гръб, проучването, като правило, не се извършва, тъй като матката може отчасти да се прехвърля от притока на кръв в големите артерии, и получава резултатите от проучването не са надеждни.

Как CTG? Да започнем с това, лекарят с помощта на стетоскоп оценява жени стомаха площ с най-висок пулс чуваемост бебето. Той е на това място се прилага ултразвуков сензор. Специален сензор за налягане за оценка на тон на матката се установява с майка дъно. Средно, kardiotokogrammy време за запис варира от 40-50 минути. Важно е да се отбележи, че в момента на регистрирането задоволителни резултати, време инспекция може да бъде съкратен до 20 минути.

Как да се разчете в резултат на CTG
Преди да инсталирате ултразвуков сензор лекар определяне на областите, най-интензивните и сърдечна дейност. Той е там, и изследването ще се проведе на получените резултати бяха толкова ясни

При раждането, тази процедура се извършва не по-малко от 20 минути, или 5 в продължение контракции. Разбира се, тези периоди от време са зависими: ако промените състоянието на бъдещата майка и бебето продължителността на процедурата по разглеждане, може да се увеличи или намали чрез Вашия лекар.

Standard Cardiotocographic изследване може да бъде два вида:

  1. Ненапрег начин за изследване.
    • тест Non-стрес включва запис на сърдечната честота на детето без всякакво външно влияние, т.е. в естествени условия на съществуване за него. По време на процедурата, бебето мърдаше записва и отбелязани на kardiotokogramme.
    • Регистрирайте фетални движения се случват индиректно чрез измерване на тон на матката. Този метод се използва, ако няма сензор, който записва движенията на детето.
  2. Стрес тест, като се използват функционални анализи, извършени като допълнителна диагностична изследвания с недостатъчни качествени резултати CTG нестресираните.

Decoding води CTG

С цел да се направи обективна и качествена оценка на различните нива на плода показатели са разработени, в това число:

  • базалната скорост (ниво) на сърдечната честота (HR) - средната сърдечна честота, продължавайки да продължи в продължение на 10 минути или между контракциите;
  • променливост базалната сърдечната честота - промяната на сърдечната честота и амплитуда serdtsebiyaniya;
  • aktseleratsii - кратко (около 15 секунди) увеличаване на сърдечната честота с 15 удара в минута;
  • detseleratsii - късо (около 10-15 секунди), понижение на сърдечната честота от 15 удара в минута или повече.
Как да се разчете в резултат на CTG
Приеха правила, които лекарите сравняват получените цифри CTG. Така смущения в сърдечно-съдовата система могат да бъдат открити в ранните стадии

Дешифриране kardiotokogrammy показва следните резултати:

  • скоростта на базалната сърдечната честота: 120-160 удара в минута;
  • скорост променливост в базалната сърдечната честота: 5-25 удара в минута;
  • aktseleratsii скорост на 2 или повече са открити в продължение на 10 минути проучване;
  • отрицателни ускорения курс: отсъстват, предлага възможност за много кратки и малки интервали от време на сърдечната честота, намаляване на скоростта.

За улеснение на изчисление на всички системи за показатели точка, специална интерпретация на резултатите:

индикатори пулс, ф. / Мин.

по-късно, деноминирани, дългосрочно

Окончателни резултати от CTG в 8-10 отразяват в норма - благоприятното състояние на бебето. Задайте 5-7 резултат предполага една възможна хипоксия - кислород глад на плода. В този случай, трябва да се проведе допълнително изпитване без стрес, а в случай на незадоволителни резултати - прилагането на функционални тестове. Освен това се препоръчва на плода Доплер (оценка на притока на кръв в съдовата система, свързваща майката и бебето) и ултразвук бременна.

Резултат по-малко от 4 точки се различава от нормата показва ясно изразен хипоксия и незадоволително състояние бебето. В този случай, нито е извършила доставката спешни случаи, или назначен специални мерки за лечение и рехабилитация за подобряване на майчиното и детското здраве.

данни CTG са важен компонент на цялостната оценка на детето, но проучването не трябва да се провеждат в изолация от други диагностични процедури и проверка на бременната жена. Само въз основа на декодиране на всички проучвания, можем да говорим за назначаването на план за лечение, както и начина на доставка.